3-5個(gè)工作日
2025年甘肅嘉峪關(guān)申請(qǐng)特殊病種需準(zhǔn)備身份證明、醫(yī)學(xué)診斷證明、病歷資料、檢查報(bào)告、社保卡等材料，并通過(guò)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交審核。
一、申請(qǐng)材料清單
身份證明文件
本地戶籍：身份證原件及復(fù)印件、戶口本首頁(yè)及本人頁(yè)。
非本地戶籍：居住證或社保繳納滿1年的證明。
未成年人：監(jiān)護(hù)人身份證及關(guān)系證明（如出生證）。
醫(yī)學(xué)診斷證明
診斷標(biāo)準(zhǔn)：需由二級(jí)及以上醫(yī)院出具，明確標(biāo)注病種名稱及嚴(yán)重程度。
時(shí)間要求：近6個(gè)月內(nèi)開(kāi)具的證明（慢性病可延長(zhǎng)至1年內(nèi)）。
蓋章效力：需加蓋醫(yī)院病案室或醫(yī)務(wù)科公章。
病歷及檢查資料
住院病歷：近1年內(nèi)完整住院病歷（含入院記錄、出院小結(jié)、手術(shù)記錄）。
門診病歷：連續(xù)6個(gè)月以上的診療記錄。
檢查報(bào)告：病理報(bào)告、影像學(xué)檢查（CT/MRI）、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)單等。
其他輔助材料
社保卡：有效期內(nèi)的社保卡原件及復(fù)印件。
申請(qǐng)表：填寫《甘肅省特殊病種認(rèn)定申請(qǐng)表》并簽字。
照片：近期免冠白底證件照2張。
二、材料對(duì)比與注意事項(xiàng)
| 對(duì)比項(xiàng) | 門診特殊病種 | 住院特殊病種 |
|---|---|---|
| 診斷證明要求 | 需連續(xù)6個(gè)月門診記錄 | 需提供住院期間完整病歷 |
| 審核周期 | 3-5個(gè)工作日 | 5-7個(gè)工作日 |
| 報(bào)銷比例 | 70%-80% | 85%-95% |
三、申請(qǐng)流程與時(shí)間節(jié)點(diǎn)
提交材料：向嘉峪關(guān)市醫(yī)保局或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)窗口遞交資料。
初審階段：醫(yī)保部門在3個(gè)工作日內(nèi)完成材料完整性核查。
專家評(píng)審：對(duì)存疑病例組織專家復(fù)核（需5-7個(gè)工作日）。
結(jié)果通知：通過(guò)短信或政務(wù)平臺(tái)告知審核結(jié)果。
四、常見(jiàn)問(wèn)題與解決方案
材料不全：需在5個(gè)工作日內(nèi)補(bǔ)交，逾期視為放棄。
審核未通過(guò)：可申請(qǐng)復(fù)審，需補(bǔ)充額外檢查或專家意見(jiàn)。
異地就醫(yī)：需提前辦理異地備案，提交當(dāng)?shù)?/span>定點(diǎn)醫(yī)院資料。
關(guān)鍵提示：材料真實(shí)性直接影響審核結(jié)果，建議提前核對(duì)病種目錄（如惡性腫瘤、器官移植術(shù)后等），確保符合《甘肅省基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)》。政策若有調(diào)整，以嘉峪關(guān)市醫(yī)保局最新通知為準(zhǔn)。