昭通市特殊病申報需準(zhǔn)備四類核心材料：確診證明、治療記錄、身份證明、申請表
辦理門診特殊病種（門特）待遇需根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策準(zhǔn)備材料，以下為云南昭通及類似地區(qū)通用要求整理，具體以昭通市最新政策為準(zhǔn)：
一、基礎(chǔ)必備材料
- 1.身份證與社保卡申請人身份證原件及復(fù)印件，未成年人需提供戶口本及監(jiān)護(hù)人身份證社保卡原件及復(fù)印件，用于醫(yī)保信息關(guān)聯(lián)和費(fèi)用結(jié)算
- 2.申請表填寫《門診特殊疾病認(rèn)定申請表》，部分地區(qū)支持線上下載或到醫(yī)保中心窗口領(lǐng)取申請表需由主診醫(yī)生（副主任醫(yī)師及以上）簽字并加蓋醫(yī)院公章
二、疾病相關(guān)材料
- 二級及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的疾病診斷證明，需包含病情分期等詳細(xì)信息
- 腫瘤患者需提供病理報告及免疫組化報告，無病理報告者需提供三級醫(yī)院影像學(xué)報告（CT/MRI）
- 放化療、手術(shù)等治療過程的原始記錄單，需加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章
- 昭通市特殊病申報需提供近五年內(nèi)放療、化療或手術(shù)治療記錄
- 門診病歷、出院小結(jié)、檢查報告（如血液、尿液、影像學(xué)檢查）
- 惡性腫瘤患者需額外提供近兩年出院記錄
1.確診證明
2.治療記錄
3.病歷與檢查報告
三、其他補(bǔ)充材料
| 材料類型 | 具體要求 | 適用情況 |
|---|---|---|
| 近兩年出院記錄 | 需加蓋醫(yī)院公章，包含治療過程和病情描述 | 惡性腫瘤 |
| 異地就醫(yī)材料 | 外院《門診特殊疾病認(rèn)定表》或費(fèi)用結(jié)算單 | 異地確診患者 |
| 代辦材料 | 代辦人身份證原件、復(fù)印件及授權(quán)委托書 | 委托他人辦理 |
四、辦理流程補(bǔ)充
- 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦或參保地社保所提交材料
- 昭通市可通過“云南醫(yī)保”APP查詢具體辦理點(diǎn)
- 材料審核通常需15-30個工作日，審核通過后發(fā)放《門特治療證》
- 待遇有效期通常為1-2年，到期需重新申請
1.提交地點(diǎn)
2.審核與生效
辦理門特病需以確診證明、治療記錄、身份證明、申請表為核心，提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門確認(rèn)材料細(xì)節(jié)，確保流程高效完成。特殊病種范圍及報銷比例以昭通市最新政策為準(zhǔn)。
注：本文信息基于2025年政策整理，具體執(zhí)行請以昭通市醫(yī)保局官方發(fā)布為準(zhǔn)。
