到2020年，精神科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)量增加到每10萬人口不低于3名，心理疾病治療率在現(xiàn)有基礎上提高50%。
預防焦慮癥需要政府、社區(qū)、學校、家庭和個人多方協(xié)同，通過完善心理健康服務體系、加強健康教育、優(yōu)化生活方式、提升社會支持等綜合措施，降低焦慮癥發(fā)生風險，促進全民心理健康水平提升。
一、政策與體系建設
海東市通過制定《精神衛(wèi)生工作規(guī)劃（2018—2020年）》和《健康海東2030》行動方案，構建了覆蓋市、縣區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)三級的精神衛(wèi)生服務網(wǎng)絡。到2020年，三級100%建立精神衛(wèi)生工作政府領導與部門協(xié)調機制，70%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立精神衛(wèi)生綜合管理小組。市級依托市人民醫(yī)院開通心理援助熱線電話，市、縣區(qū)級均建立心理危機干預隊伍，及時開展心理援助工作。
1. 專業(yè)人才隊伍建設
海東市大力加強精神科醫(yī)師和心理治療人才培養(yǎng)，到2020年，精神科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)量增加到每10萬人口不低于3名。市級醫(yī)院精神科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師不少于8名，縣級醫(yī)院不少于3名?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構普遍配備專職或兼職精神衛(wèi)生防治人員，提升心理健康服務能力。
2. 服務網(wǎng)絡完善
海東市在綜合性醫(yī)院設立精神科，積極探索通過政府購買服務方式鼓勵社會力量參與心理健康服務。新建青海省海東市第一人民醫(yī)院心理健康和精神衛(wèi)生服務能力建設項目，總建筑面積25000平方米，大幅提升精神衛(wèi)生服務能力。
3. 救治救助保障
提高精神障礙患者醫(yī)療救助保障水平，做好基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險、醫(yī)療救助、精神殘疾康復和重大疾病保障政策銜接與服務對接，積極爭取利用多渠道減免患者醫(yī)療費用。
海東市精神衛(wèi)生服務體系建設對比表
項目 | 2018年現(xiàn)狀 | 2020年目標 | 實施措施 |
|---|---|---|---|
精神科醫(yī)師配置 | 每10萬人口不足3名 | 每10萬人口不低于3名 | 加強人才培養(yǎng)，充實專業(yè)隊伍 |
三級協(xié)調機制 | 部分建立 | 100%建立 | 政府主導，部門協(xié)同 |
心理援助熱線 | 未全覆蓋 | 市級開通1條 | 依托市人民醫(yī)院建立 |
嚴重精神障礙管理率 | 不足80% | 85%以上 | 加強隨訪管理，落實監(jiān)護責任 |
心理疾病治療率 | 基礎水平 | 提高50% | 提升識別診治能力，普及健康知識 |
二、社區(qū)與學校干預
海東市作為社會心理服務體系建設試點，在市、縣區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村各個層面都安排了相應的心理服務點，政法、衛(wèi)生、公安、教育等系統(tǒng)在原有基礎上疊加社會心理服務工作功能，完成了社會心理服務網(wǎng)絡的基礎布局工作。
1. 學校心理健康教育
海東市在247所小學、74所初中學校、23所高中學校、5所特殊教育學校、5所中等職業(yè)學校、1所高職學院建立心理輔導室（站），初高中學校均建立了心理健康輔導室（站），同時增設情緒宣泄室、沙盤室等場所，全方位開展心理咨詢和輔導。通過心理健康課、空中網(wǎng)絡心理課堂和家長心理課堂等方式，廣泛開展對中小學生及家長的心理健康教育活動。
2. 分類分級心理服務
海東市第二中學通過分類分級開展針對性心理咨詢服務，對高一年級學生定期開展團體服務，對全校學生開展預約式個案服務，通過心理健康普查、建立學生心理健康檔案冊，對有需求的學生進行心理輔導，有效預防危機事件發(fā)生。
3. 重點人群干預
加強對抑郁癥、焦慮癥等常見精神障礙和心理行為問題的干預，加大對重點人群心理問題的早期發(fā)現(xiàn)和及時干預力度，提高突發(fā)事件心理危機干預能力和水平。到2030年，嚴重精神障礙患者規(guī)范管理率和治療率顯著提高，公眾對心理問題的認識和主動求助意識普遍增加。
海東市學校心理健康服務體系建設表
服務內容 | 覆蓋范圍 | 具體措施 | 預期效果 |
|---|---|---|---|
心理輔導室建設 | 247所小學、74所初中、23所高中等 | 增設情緒宣泄室、沙盤室 | 全方位開展心理咨詢和輔導 |
心理健康課程 | 全市中小學 | 心理健康課、空中網(wǎng)絡心理課堂 | 提升學生心理健康素養(yǎng) |
家長心理課堂 | 全市中小學家長 | 開展家長心理健康教育活動 | 提高家長心理健康教育能力 |
心理健康檔案 | 全市中學生 | 建立學生心理健康檔案冊 | 早期發(fā)現(xiàn)和干預心理問題 |
分類分級咨詢 | 海東市第二中學等 | 團體服務、預約式個案服務 | 有效預防危機事件發(fā)生 |
三、生活方式與家庭支持
青海高原康養(yǎng)核心基地地處海東市樂都區(qū)，推行"坐臥結合，動靜結合，食療、藥療、心理療法結合，機構與家庭結合"的康養(yǎng)模式，將心理健康服務融入康養(yǎng)服務體系中，為焦慮癥預防提供了生活方式調整的范例。
1. 科學飲食與運動
引導居民形成科學合理的膳食習慣，針對不同人群特點開展《中國居民膳食指南》的推廣工作，以"三減三健"（減鹽、減油、減糖、健康口腔、健康體重、健康骨骼）為宣傳要點，開展營養(yǎng)健康知識培訓及宣傳工作。推廣坐臥結合、動靜結合的運動方式，增強身體素質，緩解焦慮情緒。
2. 心理療法與家庭支持
將心理療法與家庭支持相結合，通過家長心理課堂等方式，提高家長對兒童青少年心理健康問題的識別、理解和初步應對能力。家庭作為社會支持的重要一環(huán)，在預防焦慮癥中發(fā)揮著不可替代的作用。
3. 社會參與與環(huán)境營造
海東市充分利用獨特的優(yōu)勢條件，統(tǒng)籌全市自然生態(tài)、文化旅游、醫(yī)療衛(wèi)生、健康養(yǎng)老資源，穩(wěn)步推進全市康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展。通過"康養(yǎng)+醫(yī)養(yǎng)"、"康養(yǎng)+文旅"等多種業(yè)態(tài)產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展，營造有利于心理健康的社會環(huán)境，降低焦慮癥發(fā)生風險。
海東市焦慮癥預防生活方式調整表
調整領域 | 具體措施 | 實施主體 | 預期效果 |
|---|---|---|---|
飲食調整 | 推廣"三減三健"，科學膳食 | 社區(qū)、家庭、醫(yī)療機構 | 改善身體狀況，減少焦慮誘因 |
運動方式 | 坐臥結合，動靜結合 | 個人、社區(qū)、康養(yǎng)機構 | 增強體質，緩解焦慮情緒 |
心理療法 | 心理咨詢，心理治療 | 專業(yè)機構，康養(yǎng)中心 | 直接緩解焦慮癥狀 |
家庭支持 | 家長心理課堂，家庭參與 | 學校，社區(qū)，家庭 | 提高家庭應對能力 |
社會參與 | 康養(yǎng)+文旅，社會活動 | 政府，社區(qū)，社會組織 | 營造積極社會環(huán)境 |
預防焦慮癥是一項系統(tǒng)工程，需要政府主導、部門協(xié)同、社會參與、家庭盡責、個人努力的全方位策略，通過完善政策體系、加強社區(qū)和學校干預、優(yōu)化生活方式、強化家庭支持等綜合措施，才能有效降低焦慮癥發(fā)生風險，提升全民心理健康水平，促進社會和諧發(fā)展。
