河南開封地區(qū)約60%的過度服藥案例源于用藥知識缺乏和盲目跟風用藥習慣。
作為中醫(yī)藥文化發(fā)源地之一,開封居民普遍存在"中西藥混用""偏方替代治療"等用藥誤區(qū)。預防過度服藥需從用藥觀念、行為管理、特殊人群防護等多維度入手,結合地域特點建立科學防控體系。
一、規(guī)范用藥行為
嚴格遵循醫(yī)囑
- 處方藥必須憑醫(yī)師開具的劑量和療程服用,慢性病患者需每3個月復查調整方案
- 對比常見錯誤做法與正確方式:
風險行為 正確做法 適用場景 自行增減藥量 使用分藥盒固定劑量 高血壓/糖尿病等慢性病 多種藥物混服 間隔2小時服用 中西醫(yī)結合治療時 癥狀消失即停藥 完成完整療程 抗生素/抗結核藥物 藥品信息管理
- 建立家庭用藥檔案,記錄藥品名稱、有效期、禁忌癥等關鍵信息
- 開封地區(qū)高重復用藥品種:感冒藥(含撲熱息痛)、活血類中藥、抗生素
二、特殊人群防護
老年群體
- 采用"三查五對"原則:查肝腎功能、查藥物相互作用、查用藥史;核對劑量、頻次、途徑、時間、療程
- 重點監(jiān)控安眠藥、鎮(zhèn)痛藥使用情況
兒童用藥
- 必須按體重換算劑量,避免使用成人制劑
- 藥品存放實施"高、鎖、分"標準:高處存放、專用藥柜上鎖、內服外用藥分開放置
三、地域性風險防控
中藥使用規(guī)范
- 避免將中藥飲片當保健品長期服用,經典方劑連續(xù)使用不超過30天
- 四大懷藥配伍禁忌:地黃忌蘿卜、山藥忌堿性藥物、菊花忌芹菜、牛膝忌動物內臟
基層醫(yī)療協(xié)作
- 利用社區(qū)衛(wèi)生服務中心開展合理用藥講座,重點普及抗生素、激素類藥物風險
- 建立"家庭醫(yī)生-藥師"雙審核制度,對復雜用藥方案進行聯(lián)合評估
過度服藥防控需要形成"個人-家庭-醫(yī)療機構"三級防護網(wǎng)絡。開封作為歷史文化名城,更應發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,將"辨證施治"理念融入現(xiàn)代用藥管理,通過用藥教育、行為干預和醫(yī)療監(jiān)管三管齊下,切實降低藥物過量風險。尤其要注意中藥毒性認知誤區(qū),避免將傳統(tǒng)藥材簡單等同于安全無毒物質。