截至2025年,臨夏回族自治州共有5家醫(yī)療機(jī)構(gòu)被核定為新生兒科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院,涵蓋州級(jí)、市級(jí)及縣級(jí)綜合醫(yī)院與專(zhuān)科醫(yī)院,為新生兒疾病診療提供醫(yī)保覆蓋服務(wù)。
臨夏新生兒科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院包括臨夏州人民醫(yī)院、臨夏州婦幼保健院、臨夏市人民醫(yī)院、康樂(lè)縣人民醫(yī)院和和政縣中醫(yī)醫(yī)院。這些醫(yī)院均具備新生兒重癥監(jiān)護(hù)(NICU)、早產(chǎn)兒救治及常見(jiàn)新生兒疾病診療能力,并嚴(yán)格執(zhí)行甘肅省醫(yī)保政策,確保參保新生兒享受合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)。
(一)定點(diǎn)醫(yī)院基本信息與科室實(shí)力
臨夏州人民醫(yī)院
作為州級(jí)三級(jí)綜合醫(yī)院,其新生兒科擁有15張床位,配備呼吸機(jī)、保溫箱等設(shè)備,可開(kāi)展新生兒窒息復(fù)蘇、高膽紅素血癥治療等技術(shù),醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)75%-85%。臨夏州婦幼保健院
專(zhuān)注婦兒專(zhuān)科服務(wù),新生兒科設(shè)10張床位,主打早產(chǎn)兒護(hù)理及先天性畸形篩查,醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例70%-80%,與州內(nèi)多家基層醫(yī)院建立轉(zhuǎn)診協(xié)作機(jī)制。臨夏市人民醫(yī)院
市級(jí)二級(jí)甲等醫(yī)院,新生兒科開(kāi)放8張床位,擅長(zhǎng)新生兒肺炎、敗血癥等常見(jiàn)病救治,醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例65%-75%,提供24小時(shí)急診接診服務(wù)。
(二)醫(yī)保政策與服務(wù)范圍對(duì)比
| 醫(yī)院名稱(chēng) | 所屬級(jí)別 | 新生兒科床位數(shù) | 醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例 | 特色技術(shù)/服務(wù) |
|---|---|---|---|---|
| 臨夏州人民醫(yī)院 | 三級(jí)甲等 | 15 | 75%-85% | 新生兒重癥監(jiān)護(hù)、肺表面活性物質(zhì)治療 |
| 臨夏州婦幼保健院 | 二級(jí)甲等 | 10 | 70%-80% | 早產(chǎn)兒精細(xì)化護(hù)理、遺傳代謝病篩查 |
| 臨夏市人民醫(yī)院 | 二級(jí)甲等 | 8 | 65%-75% | 新生兒黃疸光療、感染性疾病綜合治療 |
| 康樂(lè)縣人民醫(yī)院 | 二級(jí)乙等 | 6 | 60%-70% | 新生兒窒息急救、母乳喂養(yǎng)指導(dǎo) |
| 和政縣中醫(yī)醫(yī)院 | 二級(jí)乙等 | 5 | 55%-65% | 中西醫(yī)結(jié)合治療新生兒腹瀉、濕疹 |
(三)醫(yī)保使用注意事項(xiàng)
新生兒家屬需確保參保狀態(tài)有效,入院時(shí)出示醫(yī)保卡或電子憑證。跨區(qū)域轉(zhuǎn)診需辦理備案手續(xù),否則報(bào)銷(xiāo)比例可能下調(diào)10%-20%。部分高價(jià)藥品或特殊耗材可能受限額規(guī)定,建議提前咨詢醫(yī)院醫(yī)保辦。
上述醫(yī)院均納入甘肅省醫(yī)保異地結(jié)算系統(tǒng),支持跨省直接結(jié)算。家長(zhǎng)可優(yōu)先選擇定點(diǎn)機(jī)構(gòu)就診,避免非定點(diǎn)醫(yī)院產(chǎn)生的自費(fèi)風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)保政策可能動(dòng)態(tài)調(diào)整,具體報(bào)銷(xiāo)規(guī)則以就診時(shí)醫(yī)院及醫(yī)保部門(mén)說(shuō)明為準(zhǔn)。