患有門診特殊慢性病的且已參加兵團(tuán)醫(yī)療保險(xiǎn)的人員可申請(qǐng)門診慢特病病種認(rèn)定
在2025年的新疆石河子,若要申請(qǐng)門診慢特病,關(guān)鍵在于申請(qǐng)人需患有門診特殊慢性病,同時(shí)已參加兵團(tuán)醫(yī)療保險(xiǎn)。這兩個(gè)條件缺一不可,只有滿足這兩個(gè)條件,才具備申請(qǐng)資格。以下將圍繞申請(qǐng)門診慢特病的相關(guān)內(nèi)容展開詳細(xì)介紹。
(一)申請(qǐng)條件說明
- 疾病要求:必須是患有門診特殊慢性病。門診特殊慢性病種類繁多,但需符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門規(guī)定的病種范圍。不同地區(qū)對(duì)于病種的界定可能會(huì)有所差異,石河子地區(qū)會(huì)依據(jù)相關(guān)政策確定具體的病種。例如一些常見的高血壓、糖尿病等慢性疾病,若符合當(dāng)?shù)匾?guī)定的診斷標(biāo)準(zhǔn),在申請(qǐng)范圍內(nèi)。
- 醫(yī)保參保要求:申請(qǐng)人需已參加兵團(tuán)醫(yī)療保險(xiǎn)。這確保了申請(qǐng)人在醫(yī)保體系的覆蓋范圍內(nèi),能夠享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。只有參加了兵團(tuán)醫(yī)療保險(xiǎn),申請(qǐng)門診慢特病認(rèn)定后,才能在門診治療這些慢性病時(shí),按照醫(yī)保政策進(jìn)行費(fèi)用報(bào)銷等操作。
(二)申請(qǐng)流程介紹
- 受理機(jī)構(gòu):新疆兵團(tuán)第八師醫(yī)療保障局負(fù)責(zé)受理相關(guān)申請(qǐng)。申請(qǐng)人可前往指定的地點(diǎn)提交申請(qǐng)材料。
- 辦理地點(diǎn):在石河子市人民醫(yī)院、石河子大學(xué)第一附屬醫(yī)院門診慢性病窗口(一般為8號(hào)窗口)可辦理申請(qǐng)事宜。申請(qǐng)人需在規(guī)定的辦理時(shí)間前往辦理。
- 辦理時(shí)間:夏季(5月1日 - 9月30日),周一至周五上午10:00 - 14:00,下午16:00 - 20:00;冬季(10月1日 - 4月30日),周一至周五上午10:00 - 14:00,下午15:30 - 19:30。申請(qǐng)人需在這個(gè)時(shí)間段內(nèi)辦理業(yè)務(wù)。
(三)申請(qǐng)所需材料及對(duì)比
| 地區(qū) | 所需材料 |
|---|---|
| 新疆石河子 | 目前未明確提及具體材料,但可參考類似地區(qū),如患有烏魯木齊市門診慢特病的參保人員需提供社會(huì)保障卡或身份證復(fù)印件、《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》等;新疆其他地區(qū)辦理時(shí)可能需費(fèi)用結(jié)算單、一年內(nèi)住院病歷、醫(yī)??ㄔ蜥t(yī)保電子憑證、醫(yī)??ê蜕矸葑C復(fù)印件等 |
| 貴陽 | 醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社??āⅰ顿F州省門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》、病歷資料或檢查資料(城鎮(zhèn)職工資料由二級(jí)甲等及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供;城鄉(xiāng)居民資料由二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或相應(yīng)定點(diǎn)專科醫(yī)院提供) |
| 河北張家口 | 醫(yī)生簽字蓋章后的慢特病審批表、一寸免冠照兩張、身份證、身份證復(fù)印件、診斷證明書、住院病歷復(fù)印件(病歷首頁,出入院記錄;手術(shù)記錄;病理報(bào)告,相關(guān)病種的檢查、化驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單等)、申報(bào)疾病相關(guān)的其他資料 |
(四)辦理時(shí)限
法定時(shí)限為20個(gè)工作日,承諾時(shí)限為10個(gè)工作日。不過根據(jù)《關(guān)于發(fā)布和實(shí)施新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)清單及辦事指南的通知》(兵醫(yī)保發(fā)〔2020〕23號(hào))文件要求,基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員門診慢特病病種認(rèn)定辦理時(shí)限為16個(gè)工作日。
(五)咨詢方式
若申請(qǐng)人在申請(qǐng)過程中有疑問,可通過以下方式咨詢:石河子市政務(wù)服務(wù)中心醫(yī)保局窗口:0993 - 2069073;0993 - 2068333(工作日工作時(shí)間內(nèi)可撥打);政務(wù)服務(wù)便民熱線96359(12345)。
在2025年新疆石河子申請(qǐng)門診慢特病,申請(qǐng)人必須滿足患有門診特殊慢性病且已參加兵團(tuán)醫(yī)療保險(xiǎn)這兩個(gè)條件。了解申請(qǐng)流程、所需材料、辦理時(shí)限和咨詢方式等信息,有助于申請(qǐng)人順利完成申請(qǐng),享受門診慢特病的相關(guān)醫(yī)保待遇。