截至2025年，三沙市共有3家醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院開設(shè)重癥醫(yī)學(xué)科
三沙市作為中國(guó)最年輕的地級(jí)市，醫(yī)療資源布局持續(xù)優(yōu)化。根據(jù)最新醫(yī)保政策，重癥醫(yī)學(xué)科作為急危重癥救治的核心科室，其定點(diǎn)醫(yī)院覆蓋范圍已擴(kuò)展至市級(jí)、縣級(jí)及重點(diǎn)社區(qū)層級(jí)，確保參保人員在重癥治療領(lǐng)域享受即時(shí)結(jié)算與費(fèi)用報(bào)銷權(quán)益。以下為具體醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息及服務(wù)對(duì)比。
一、公立醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)保定點(diǎn)單位
三沙市人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科
作為全市唯一三級(jí)綜合醫(yī)院，該科室配備體外膜肺氧合（ECMO）、連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT）等高端設(shè)備，開放床位12張，醫(yī)保報(bào)銷比例達(dá)85%-90%。
表格：三沙市人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科服務(wù)對(duì)比項(xiàng)目 內(nèi)容 醫(yī)院等級(jí) 三級(jí)甲等 床位數(shù)量 12張 醫(yī)保報(bào)銷比例 本地參保85%-90% 特色技術(shù) ECMO、CRRT、機(jī)械通氣 西沙區(qū)中心醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室
該機(jī)構(gòu)為二級(jí)甲等醫(yī)院，針對(duì)海島特殊環(huán)境開展中毒救治與創(chuàng)傷急救，開放床位6張，異地參保人員報(bào)銷比例為70%-80%。
表格：西沙區(qū)中心醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室服務(wù)對(duì)比項(xiàng)目 內(nèi)容 醫(yī)院等級(jí) 二級(jí)甲等 床位數(shù)量 6張 醫(yī)保報(bào)銷比例 異地參保70%-80% 特色技術(shù) 高壓氧療、多器官支持 中沙群島社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心重癥單元
作為基層醫(yī)保定點(diǎn)單位，提供急性心腦血管疾病基礎(chǔ)救治，開放床位2張，支持門診特殊病種醫(yī)保結(jié)算。
表格：中沙群島社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心重癥單元服務(wù)對(duì)比項(xiàng)目 內(nèi)容 醫(yī)院等級(jí) 社區(qū)一級(jí) 床位數(shù)量 2張 醫(yī)保報(bào)銷比例 門診特殊病種按政策執(zhí)行 特色技術(shù) 心電監(jiān)護(hù)、急性期干預(yù)
二、跨區(qū)域協(xié)作醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)
海南省人民醫(yī)院（?？?/span>）對(duì)口支援
通過(guò)遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)三沙市患者重癥治療數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)共享，異地就醫(yī)備案后可直接結(jié)算，報(bào)銷比例與參保地政策一致。三亞市中心醫(yī)院（跨市定點(diǎn)）
簽訂雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議的參保人員，重癥醫(yī)學(xué)科治療費(fèi)用按三沙市醫(yī)保目錄標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。
三、醫(yī)保政策關(guān)鍵要點(diǎn)
即時(shí)結(jié)算：所有定點(diǎn)醫(yī)院支持“出院即報(bào)”，無(wú)需墊付醫(yī)療費(fèi)用。
異地備案：跨省就醫(yī)需提前通過(guò)“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP備案。
特殊病種：終末期腎病、惡性腫瘤等可申請(qǐng)門診重癥待遇，年度報(bào)銷限額提升至30萬(wàn)元。
三沙市醫(yī)保部門持續(xù)推動(dòng)重癥醫(yī)療資源下沉，2025年新增永興島急救中心作為預(yù)備定點(diǎn)單位，進(jìn)一步完善全域重癥救治網(wǎng)絡(luò)。參保人員可通過(guò)“三沙醫(yī)保”微信公眾號(hào)查詢最新定點(diǎn)機(jī)構(gòu)名單及報(bào)銷細(xì)則。