必備材料清單
申請山西大同特殊門診需提交身份證明、醫(yī)療證明、申請表及輔助材料，具體政策以2025年大同市醫(yī)保局公示為準(zhǔn)。

一、基礎(chǔ)身份材料

1. 申請人證件
   • 身份證原件及復(fù)印件（正反面復(fù)印，有效期需覆蓋申請日期）。
   • 社?？ɑ蜥t(yī)保卡（激活狀態(tài)，確保參保地為大同市）。
   • 戶口簿復(fù)印件（首頁及本人頁，非本地戶籍需附加居住證）。

1. 特殊群體補充證明
   • 殘疾證或低保證（原件及復(fù)印件，用于費用減免）。
   • 代辦委托書（需公證，附代辦人身份證）。

二、醫(yī)療證明材料

1. 疾病診斷文件
   • 二級以上醫(yī)院診斷證明（加蓋醫(yī)院公章，含疾病編碼）。
   • 完整病歷資料（門診記錄、住院小結(jié)、病理報告等）。

1. 檢查報告清單
   • 實驗室檢驗單（血常規(guī)、生化指標(biāo)等，需原件）。
   • 影像學(xué)膠片及報告（X光、B超等，附醫(yī)師簽名）。

三、申請流程材料

1. 表格類文件

   • 《特殊門診申請表》（大同市醫(yī)保局官網(wǎng)下載或窗口領(lǐng)?。?。
   • 《病種認(rèn)定表》（由主治醫(yī)師填寫并簽字）。

2. 輔助材料

   • 一寸免冠照片（白底，2張）。
   • 銀行賬戶信息（用于補貼發(fā)放，需開戶行蓋章）。

材料提交后需經(jīng)醫(yī)保部門審核，周期通常為15-30個工作日，通過后發(fā)放《特殊門診待遇證》。建議提前咨詢大同市醫(yī)保服務(wù)熱線（0352-12393）或訪問官網(wǎng)獲取年度政策調(diào)整細(xì)節(jié)，避免因材料不全延誤資格認(rèn)定。