資陽(yáng)市通過(guò)5大核心措施降低過(guò)度服藥風(fēng)險(xiǎn)，近3年相關(guān)不良事件下降27%。
為保障居民用藥安全，資陽(yáng)構(gòu)建了覆蓋處方審核、公眾教育、智能監(jiān)測(cè)的多維度防控體系，重點(diǎn)針對(duì)老年人、慢性病患者等高風(fēng)險(xiǎn)人群，結(jié)合數(shù)字化工具與社區(qū)干預(yù)，從源頭減少不合理用藥行為。
一、強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管
電子處方前置審核
- 全市二級(jí)以上醫(yī)院部署AI審方系統(tǒng)，實(shí)時(shí)攔截超量、禁忌配伍處方，準(zhǔn)確率達(dá)92%。
- 對(duì)抗生素、鎮(zhèn)痛藥等高風(fēng)險(xiǎn)藥品實(shí)施分級(jí)授權(quán)開(kāi)方。
藥師動(dòng)態(tài)干預(yù)
- 藥師參與門(mén)診與住院查房，近兩年糾正不合理用藥案例1,200余例。
- 下表對(duì)比傳統(tǒng)與動(dòng)態(tài)干預(yù)模式效果：
干預(yù)方式 處方合格率提升 患者依從性 成本投入 傳統(tǒng)事后審核 15% 較低 低 藥師實(shí)時(shí)干預(yù) 38% 高 中等 處方點(diǎn)評(píng)與問(wèn)責(zé)
每月抽查10%的處方，對(duì)違規(guī)醫(yī)生進(jìn)行約談或績(jī)效扣分。
二、公眾科普與健康促進(jìn)
社區(qū)用藥指導(dǎo)
- 開(kāi)展“安全用藥大講堂”年均覆蓋5萬(wàn)人次，重點(diǎn)講解藥物相互作用及副作用識(shí)別。
- 發(fā)放《家庭用藥手冊(cè)》，標(biāo)注紅色警示藥品清單。
新媒體宣傳矩陣
通過(guò)抖音、微信公眾號(hào)發(fā)布短視頻，以案例解析過(guò)度服藥危害，播放量超200萬(wàn)次。
三、高風(fēng)險(xiǎn)人群專項(xiàng)管理
老年患者用藥評(píng)估
社區(qū)衛(wèi)生中心為65歲以上老人提供免費(fèi)藥物重整服務(wù)，減少重復(fù)用藥。
慢性病長(zhǎng)期隨訪
對(duì)高血壓、糖尿病患者建立用藥檔案，每季度調(diào)整方案，避免藥物蓄積。
四、數(shù)字化預(yù)警系統(tǒng)
區(qū)域藥品監(jiān)測(cè)平臺(tái)
- 整合醫(yī)院、藥店數(shù)據(jù)，觸發(fā)超量購(gòu)藥警報(bào)時(shí)自動(dòng)推送至衛(wèi)健部門(mén)。
- 2023年觸發(fā)預(yù)警367次，干預(yù)率100%。
智能藥盒推廣
向癡呆癥患者家庭發(fā)放定時(shí)提醒藥盒，錯(cuò)誤服藥率下降41%。
五、多部門(mén)協(xié)同治理
醫(yī)?？刭M(fèi)聯(lián)動(dòng)
對(duì)異常處方涉及的醫(yī)保費(fèi)用開(kāi)展追溯核查，暫停3家診所報(bào)銷資格。
藥店監(jiān)管升級(jí)
要求藥店登記購(gòu)買(mǎi)者身份證信息，限制含麻黃堿類藥品單次銷量。
資陽(yáng)通過(guò)制度規(guī)范與技術(shù)創(chuàng)新雙軌并行，顯著提升了用藥安全水平。未來(lái)將進(jìn)一步擴(kuò)大智能監(jiān)測(cè)覆蓋范圍，并探索家庭醫(yī)生簽約服務(wù)在合理用藥中的深度應(yīng)用。