核心資料包括：一份由指定醫(yī)院醫(yī)師填寫(xiě)的申請(qǐng)表、近3年內(nèi)的病歷資料以及相關(guān)的檢查報(bào)告單。
在湖北省襄陽(yáng)市，為申請(qǐng)?zhí)厥獠》N待遇，申請(qǐng)人需要準(zhǔn)備一套完整且符合規(guī)范的材料。這些材料是醫(yī)保部門(mén)審核認(rèn)定病情是否達(dá)到特殊病種標(biāo)準(zhǔn)的關(guān)鍵依據(jù)。
以下是申請(qǐng)所需的核心資料清單：
一、基礎(chǔ)申請(qǐng)文件
- 《門(mén)診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》
此表格需由 二級(jí)以上綜合或?qū)？贫c(diǎn)醫(yī)院 相關(guān)專(zhuān)業(yè)的主治（含）以上職稱醫(yī)師填寫(xiě)，并經(jīng)醫(yī)院醫(yī)保辦審核蓋章。
- 身份證明材料
需提供申請(qǐng)人的 身份證復(fù)印件 。
二、核心醫(yī)療證明材料
- 明確診斷的病歷資料
- 提供能清晰反映病情的 出院小結(jié)（記錄） 或近期多次有明確診斷的 門(mén)診病歷記錄 。
- 病歷資料要求為 三年之內(nèi) 的有效文件。
- 關(guān)鍵檢查檢驗(yàn)報(bào)告
提供與所申請(qǐng)病種直接相關(guān)的各項(xiàng) 檢查報(bào)告單 ，如血常規(guī)、骨髓穿刺、影像學(xué)（CT/MRI/X光）等結(jié)果。
三、不同就醫(yī)場(chǎng)景下的補(bǔ)充說(shuō)明
| 就醫(yī)場(chǎng)景 | 特殊要求 |
|---|---|
| 市內(nèi)就醫(yī) | 直接前往襄陽(yáng)市本地的三級(jí)醫(yī)院（如市中心醫(yī)院、市一醫(yī)院等）醫(yī)保辦辦理即可，部分病種（如重性精神病、結(jié)核?。┛稍谥付▽?zhuān)科醫(yī)院辦理。 |
| 市外就醫(yī) | 在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院申請(qǐng)后，還需通過(guò)“鄂匯辦”APP上傳所有申請(qǐng)材料進(jìn)行線上提交。 |
四、特定病種的附加材料
針對(duì)某些特殊病種，可能需要額外的佐證材料。例如：
- 病毒性肝炎 ：心臟彩色多普勒超聲檢查報(bào)告。
- 冠心病 ：冠脈造影或冠脈CTA結(jié)果。
- 糖尿病腎病 ：血肌酐檢查結(jié)果及24小時(shí)尿蛋白結(jié)果。
- 重性精神疾病 ：需由精神病專(zhuān)科醫(yī)院或二級(jí)甲等及以上綜合醫(yī)院精神科的主治醫(yī)師（含）以上醫(yī)師簽署的診斷證明或出院記錄。
申請(qǐng)湖北襄陽(yáng)的特殊病種待遇，核心在于準(zhǔn)備一份由指定醫(yī)院醫(yī)師填寫(xiě)的申請(qǐng)表、近3年的有效病歷資料以及詳盡的檢查報(bào)告。建議申請(qǐng)人在準(zhǔn)備材料前，先咨詢具體就診醫(yī)院的醫(yī)保辦公室，以確保所有文件均符合最新規(guī)定和要求。
