可以
在西藏拉薩，拔罐作為中醫(yī)診療項(xiàng)目已納入醫(yī)保報(bào)銷范圍，但需在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行，且費(fèi)用需符合醫(yī)保目錄規(guī)定。參保人員可按職工或居民醫(yī)保類型享受相應(yīng)報(bào)銷比例，具體標(biāo)準(zhǔn)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別、參保身份相關(guān)。
一、醫(yī)保報(bào)銷范圍與條件
項(xiàng)目納入標(biāo)準(zhǔn)
拔罐屬于國(guó)家醫(yī)保局統(tǒng)一規(guī)范的99項(xiàng)中醫(yī)診療項(xiàng)目之一，包括普通拔罐、走罐、藥物罐等，需在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由執(zhí)業(yè)醫(yī)師操作方可報(bào)銷。非定點(diǎn)機(jī)構(gòu)或非診療目的的拔罐（如保健類）不納入報(bào)銷。參保類型要求
- 職工醫(yī)保：在職或退休人員正常參保繳費(fèi)，可享受門(mén)診或住院報(bào)銷。
- 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保：已繳納當(dāng)年保費(fèi)的居民，可通過(guò)普通門(mén)診統(tǒng)籌或家庭病床政策報(bào)銷拔罐費(fèi)用。
二、報(bào)銷比例與費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)
門(mén)診報(bào)銷比例
醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別 職工醫(yī)保（在職） 職工醫(yī)保（退休） 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 起付線 年度限額 一級(jí)及以下 60% 70% 50%-60% 2000元 2000-5000元（職工） 二級(jí) 55% 65% 45%-55% 2000元 2000-4000元（居民） 三級(jí) 50% 60% 40%-50% 2000元 - 家庭病床報(bào)銷政策
行動(dòng)不便患者可申請(qǐng)家庭病床，拔罐等居家治療項(xiàng)目不設(shè)起付線，每日?qǐng)?bào)銷50元（每月最高1500元），涵蓋治療費(fèi)、藥品費(fèi)等，醫(yī)療救助對(duì)象可額外享受二次報(bào)銷。
三、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要求
機(jī)構(gòu)資質(zhì)
需選擇醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、二級(jí)及以上醫(yī)院等。村衛(wèi)生室已逐步納入定點(diǎn)管理，2024年底前符合條件的村衛(wèi)生室全部可提供醫(yī)保結(jié)算服務(wù)。結(jié)算流程
- 持社?？?/strong>或醫(yī)保電子憑證在定點(diǎn)機(jī)構(gòu)直接結(jié)算，無(wú)需事后報(bào)銷。
- 異地就醫(yī)需提前辦理備案，報(bào)銷比例按參保地標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，未備案可能降低10%-20%。
四、注意事項(xiàng)
費(fèi)用限制
拔罐項(xiàng)目費(fèi)用需符合物價(jià)部門(mén)定價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（如3罐/12元），超標(biāo)準(zhǔn)部分或自費(fèi)耗材（如特殊藥物罐）需個(gè)人承擔(dān)。違規(guī)行為
嚴(yán)禁串換項(xiàng)目（如將保健拔罐列為診療項(xiàng)目）、重復(fù)收費(fèi)，醫(yī)保部門(mén)將通過(guò)智能監(jiān)控和專項(xiàng)檢查核查費(fèi)用真實(shí)性。
五、政策依據(jù)與咨詢方式
政策文件
依據(jù)《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄》《西藏自治區(qū)醫(yī)保支持藏醫(yī)藥發(fā)展若干措施》，拔罐作為中醫(yī)適宜技術(shù)納入報(bào)銷。咨詢渠道
- 西藏自治區(qū)醫(yī)保局電話：0891-6609803
- 拉薩市醫(yī)保網(wǎng)廳或“西藏醫(yī)?！蔽⑿殴娞?hào)查詢定點(diǎn)機(jī)構(gòu)及報(bào)銷明細(xì)。
在西藏拉薩，參保人員可通過(guò)選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、規(guī)范診療流程，合法享受拔罐項(xiàng)目的醫(yī)保報(bào)銷待遇，具體以就診時(shí)醫(yī)保系統(tǒng)結(jié)算結(jié)果為準(zhǔn)。建議就醫(yī)前確認(rèn)機(jī)構(gòu)定點(diǎn)資質(zhì)及項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，避免影響報(bào)銷。
