早期篩查覆蓋率提升至85%
云南紅河通過(guò)多維度措施構(gòu)建自閉癥譜系障礙（ASD）預(yù)防體系，重點(diǎn)聚焦早期篩查、孕期保健及社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，形成“預(yù)防-干預(yù)-康復(fù)”閉環(huán)。
一、強(qiáng)化早期篩查與干預(yù)
新生兒發(fā)育監(jiān)測(cè)
- 推廣1-3-6月齡標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)育篩查，通過(guò)《兒童心理行為發(fā)育預(yù)警征象表》識(shí)別異常信號(hào)。
- 基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備ASD初篩工具（如M-CHAT問(wèn)卷），異常案例轉(zhuǎn)診至州婦幼保健院復(fù)診。
高危妊娠管理
- 針對(duì)早產(chǎn)兒、低體重兒及遺傳病史家庭，建立孕期-產(chǎn)后追蹤檔案。
- 提供免費(fèi)葉酸補(bǔ)充及重金屬暴露檢測(cè)，降低環(huán)境致畸風(fēng)險(xiǎn)。
二、優(yōu)化孕產(chǎn)期健康管理
圍孕期健康干預(yù)
表：孕前-孕期關(guān)鍵預(yù)防措施對(duì)比
階段 核心措施 目標(biāo)人群 孕前6個(gè)月 葉酸補(bǔ)充、慢性病控制 計(jì)劃妊娠家庭 孕早期 感染篩查（TORCH）、藥物指導(dǎo) 所有孕婦 孕中晚期 營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)、心理壓力疏導(dǎo) 高危妊娠孕婦 避免高危暴露
- 嚴(yán)格管控農(nóng)藥/工業(yè)污染，開(kāi)展農(nóng)村地區(qū)重金屬污染治理。
- 孕期禁用丙戊酸類抗癲癇藥等致畸藥物。
三、構(gòu)建社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)
基層能力建設(shè)
- 培訓(xùn)社區(qū)衛(wèi)生員掌握ASD早期識(shí)別技能，實(shí)現(xiàn)“一村一專員”。
- 在彌勒、開(kāi)遠(yuǎn)試點(diǎn)家長(zhǎng)互助小組，分享干預(yù)經(jīng)驗(yàn)。
資源整合與轉(zhuǎn)介
表：紅河州ASD康復(fù)資源分布
地區(qū) 定點(diǎn)醫(yī)院 社區(qū)干預(yù)站 融合教育試點(diǎn)校 蒙自 州婦幼保健院 12個(gè) 3所 個(gè)舊 市人民醫(yī)院兒科 8個(gè) 2所 建水 中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 5個(gè) 1所
云南紅河通過(guò)跨部門協(xié)作將ASD預(yù)防納入公共衛(wèi)生優(yōu)先事項(xiàng)，結(jié)合遺傳-環(huán)境-社會(huì)綜合防控策略，顯著降低區(qū)域發(fā)病率。未來(lái)需持續(xù)提升基層篩查精準(zhǔn)度，并擴(kuò)大融合教育覆蓋面，為患兒家庭提供全生命周期支持。