70%青少年藥物濫用源于誤用處方藥
廣東韶關(guān)居民預(yù)防過度服藥需從用藥認(rèn)知、家庭監(jiān)督、特殊人群管理三方面系統(tǒng)防控，結(jié)合本地醫(yī)療資源構(gòu)建多層級(jí)防護(hù)體系。
一、提升全民用藥安全意識(shí)
- 1.科學(xué)認(rèn)知藥物屬性明確區(qū)分處方藥與非處方藥使用規(guī)范，麻醉藥品（如嗎啡、曲馬多）和第一類精神藥品（如氯胺酮）需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。警惕復(fù)方制劑風(fēng)險(xiǎn)，如含可待因的止咳藥（強(qiáng)力枇杷露）長(zhǎng)期使用易產(chǎn)生依賴。
- 2.遵循醫(yī)囑精準(zhǔn)用藥慢性病患者（如糖尿病、高血壓）需定期復(fù)診，避免自行調(diào)整劑量導(dǎo)致藥物蓄積中毒。特殊人群（孕婦、肝腎功能不全者）需個(gè)體化劑量調(diào)整，如氨基甙類抗生素需延長(zhǎng)用藥間歇期。
- 3.識(shí)別藥物依賴早期信號(hào)長(zhǎng)期使用鎮(zhèn)靜催眠藥（如地西泮）或鎮(zhèn)痛藥（如氨酚曲馬多）出現(xiàn)耐受性（需增量才能起效）或戒斷反應(yīng)（停藥后焦慮、失眠）需立即就醫(yī)。
| 藥物類型 | 常見濫用藥物 | 風(fēng)險(xiǎn)等級(jí) | 典型癥狀 |
|---|---|---|---|
| 麻醉藥品 | 美沙酮、哌替啶 | 極高 | 呼吸抑制、成癮性 |
| 第一類精神藥品 | 甲基苯丙胺、三唑侖 | 高 | 幻覺、攻擊行為 |
| 止咳藥 | 復(fù)方甘草片 | 中 | 便秘、嗜睡 |
| 感冒藥 | 氨咖黃敏 | 低 | 肝腎功能損傷（過量） |
二、構(gòu)建家庭-社區(qū)協(xié)同監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)
- 藥品需分類存儲(chǔ)（兒童無法觸及處），定期清理過期藥物（如標(biāo)注2023年過期藥品需銷毀） 。
- 避免將剩余處方藥轉(zhuǎn)借他人，如含可待因的止咳糖漿可能被青少年誤用 。
- 韶關(guān)市第一人民醫(yī)院等機(jī)構(gòu)定期開展安全用藥講座，重點(diǎn)覆蓋學(xué)校與社區(qū) 。
- 基層藥店嚴(yán)格執(zhí)行處方藥登記制度，發(fā)現(xiàn)異常購(gòu)買行為（如頻繁購(gòu)買曲馬多）需上報(bào)監(jiān)管部門 。
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三、重點(diǎn)人群分層管理策略
- 學(xué)校開設(shè)藥物濫用危害課程，結(jié)合案例（如韶關(guān)地區(qū)青少年因?yàn)E用止咳水成癮案例）強(qiáng)化警示 。
- 家長(zhǎng)需關(guān)注孩子情緒波動(dòng)與社交圈，避免接觸毒品亞文化 。
- 多病共存者需整合用藥清單，避免重復(fù)用藥（如同時(shí)服用多種感冒藥導(dǎo)致對(duì)乙酰氨基酚過量） 。
- 社區(qū)醫(yī)生每季度上門隨訪，評(píng)估肝腎功能與藥物耐受性 。
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3. 醫(yī)護(hù)人員、司機(jī)等需定期心理評(píng)估，防止因壓力濫用鎮(zhèn)靜類藥物 。
| 風(fēng)險(xiǎn)人群 | 重點(diǎn)監(jiān)管藥物 | 干預(yù)措施 |
|---|---|---|
| 青少年 | 含可待因止咳藥 | 校園篩查+家長(zhǎng)監(jiān)護(hù) |
| 老年人 | 苯二氮?類（地西泮） | 處方限量+定期肝腎功能檢查 |
| 慢性病患者 | 復(fù)方曲馬多 | 電子病歷追蹤+藥師審核 |
四、技術(shù)賦能精準(zhǔn)防控
1. 韶關(guān)市醫(yī)療機(jī)構(gòu)推行電子處方共享平臺(tái)，限制同一患者短期內(nèi)重復(fù)開具高風(fēng)險(xiǎn)藥物 。
2. 依托廣東省藥品監(jiān)督管理局?jǐn)?shù)據(jù)平臺(tái)，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)復(fù)方地芬諾酯片等易濫用藥品流通情況 。
預(yù)防過度服藥需個(gè)人、家庭、社區(qū)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)多方聯(lián)動(dòng)。韶關(guān)居民可通過參與社區(qū)用藥教育、嚴(yán)格管理家庭藥箱、關(guān)注高危人群行為變化等方式，結(jié)合本地醫(yī)療資源實(shí)現(xiàn)科學(xué)防控。
