申辦材料
申請2025年山東淄博門診特病需要準(zhǔn)備以下材料：
《淄博市基本醫(yī)療保險門診慢特病資格申請表》：一份，可通過淄博市醫(yī)療保障局官網(wǎng)下載或現(xiàn)場填寫。
近期住院病歷復(fù)印件（A4紙）：
- 無住院病歷的需提供：
- 近期一級及以上醫(yī)院診斷證明書。
- 兩年內(nèi)連續(xù)治療的門診病歷復(fù)印件。
- 近期化驗(yàn)單或檢查報(bào)告復(fù)印件。
- 無住院病歷的需提供：
辦理流程
提交材料：參保人向任一慢特病鑒定醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交門診慢特病申辦材料。
材料審核：由受理的醫(yī)療機(jī)構(gòu)審核參保人員提供的申辦材料，符合政策規(guī)定進(jìn)行確認(rèn)備案。
備案成功：備案成功后，參保人可持社保卡（醫(yī)保碼）直接去慢特病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或通過“淄博醫(yī)?！毙〕绦蛑修k事大廳--我要辦事--慢特病簽約功能辦理慢特病定點(diǎn)簽約。
辦理時限
- 惡性腫瘤、尿毒癥、臟器官移植、嚴(yán)重精神類疾病：隨時申報(bào)、即時辦結(jié)、次日享受待遇。
- 其他病種：隨時申報(bào)、每月審核辦理一次，辦結(jié)后次日享受待遇。
慢特病定點(diǎn)改簽
- 改簽流程：持本人社保卡（醫(yī)保碼）到新的慢特病協(xié)議服務(wù)單位終止與原簽約單位關(guān)系后，重新簽約。
- 改簽限制：當(dāng)月只能改簽一次，改簽后在原簽約單位慢特病待遇截止到當(dāng)月底，在新簽約單位慢特病待遇自次月1日起開始享受。
淄博市門診慢特病病種范圍
淄博市門診慢特病基本病種目錄包括但不限于以下病種：
- 惡性腫瘤的門診治療
- 骨髓增生異常綜合征
- 血友病
- 白血病
- 再生障礙性貧血
- 免疫性血小板減少性紫癜
- 原發(fā)性血小板增多癥
- 真性紅細(xì)胞增多癥
- 原發(fā)性骨髓纖維化
- 高血壓病伴并發(fā)癥
- 冠心病
- 肺源性心臟病
- 慢性心力衰竭
- 尿毒癥透析治療
- 慢性腎臟病
- 腎病綜合征
- 重癥肌無力
- 腦出血（恢復(fù)期、后遺癥期）
- 腦梗死（恢復(fù)期、后遺癥期）
- 帕金森病及帕金森綜合征
- 癲癇
- 運(yùn)動神經(jīng)元病
- 肝豆?fàn)詈俗冃?/strong>
- 阿爾茨海默病
- 慢性阻塞性肺疾病
- 肺間質(zhì)纖維化
- 系統(tǒng)性紅斑狼瘡
- 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
- 多發(fā)性肌炎（皮肌炎）
- 系統(tǒng)性血管炎
- 脊柱關(guān)節(jié)炎（強(qiáng)直性脊柱炎）
- 系統(tǒng)性硬化癥（硬皮?。?/strong>
- 干燥綜合征
- 糖尿病
- 股骨頭壞死
- 嚴(yán)重精神障礙
- 其他精神障礙
- 組織或器官移植（抗排異治療）
- 生長激素缺乏癥
- 腦癱、視力、聽力、言語、智力、肢體等殘疾兒童和孤獨(dú)癥兒童康復(fù)治療
- 肺結(jié)核、肺外其他部位結(jié)核
- 耐多藥結(jié)核、廣泛耐藥結(jié)核
- 慢性乙型病毒性肝炎
- 慢性丙型病毒性肝炎
- 肝硬化
- 神經(jīng)系統(tǒng)良性腫瘤門診治療
- 進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良
- 人類免疫缺陷（HIV）病
過渡期保留門診慢特病病種目錄（執(zhí)行至2024年12月31日）包括：
- 慢性房顫
- 心肌?。ㄔl(fā)性）
- 消化性潰瘍（限職工）
- 白細(xì)胞減少癥
- 甲亢性心臟?。ㄏ蘼毠ぃ?/strong>
- 甲狀腺功能減退癥（限職工）
- 皮質(zhì)醇增多癥
- 原發(fā)性醛固酮增多癥
- 原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥
- 多發(fā)性硬化
- 白塞氏病
- 苯丙酮尿癥
- 肺動脈高壓
- 銀屑病
- 子宮內(nèi)膜異位癥
門診藥品單獨(dú)支付病種目錄包括：
- 銀屑?。?025年1月1日起執(zhí)行）
- 中重度特應(yīng)性皮炎
- 肺動脈高壓（2025年1月1日起執(zhí)行）
- 便秘型腸易激綜合征（IBS-C）
- 克羅恩病
- 潰瘍性結(jié)（直）腸炎
- 脊髓性肌萎縮癥
- 亨廷頓舞蹈病
- 多發(fā)性硬化（2025年1月1日起執(zhí)行）
- 遺傳性血管性水腫（HAE）
- C型尼曼匹克病
- 肢端肥大癥
- 子宮內(nèi)膜異位癥（2025年1月1日起執(zhí)行）
- 黃斑病變
- 戈謝病
- 龐貝氏病
- 法布雷病
2025年山東淄博申請門診特病需要準(zhǔn)備《淄博市基本醫(yī)療保險門診慢特病資格申請表》和近期住院病歷復(fù)印件或相關(guān)診斷證明、門診病歷、化驗(yàn)單等材料，并按照規(guī)定的流程進(jìn)行提交和審核。備案成功后，參保人即可享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。具體的病種范圍和認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)以淄博市醫(yī)療保障局發(fā)布的最新通知為準(zhǔn)。
