0.5%-2%
浙江溫州通過(guò)建立多維度預(yù)防體系，可降低暴食癥高危人群發(fā)病率約15%-30%，其中青少年群體干預(yù)效果最為顯著。
一、健康教育體系構(gòu)建
校園課程滲透
將飲食健康與心理韌性培養(yǎng)納入中小學(xué)必修課，覆蓋全市95%以上公立學(xué)校。課程內(nèi)容包括營(yíng)養(yǎng)知識(shí)、情緒管理技巧及身體形象認(rèn)知矯正。媒體宣傳矩陣
利用本地媒體（如“溫州日?qǐng)?bào)”健康專欄、社區(qū)廣播）每周推送科學(xué)飲食指南，曝光極端節(jié)食案例危害，累計(jì)觸達(dá)超200萬(wàn)人次。社區(qū)講座網(wǎng)絡(luò)
依托街道衛(wèi)生服務(wù)中心，每月開展“健康飲食工作坊”，重點(diǎn)針對(duì)產(chǎn)后女性、備考學(xué)生等高風(fēng)險(xiǎn)群體，2024年參與人數(shù)達(dá)12萬(wàn)人次。
二、心理支持網(wǎng)絡(luò)覆蓋
| 干預(yù)層級(jí) | 實(shí)施主體 | 服務(wù)內(nèi)容 | 覆蓋率 |
|---|---|---|---|
| 初級(jí)篩查 | 學(xué)校/企業(yè) | 心理測(cè)評(píng)量表（如EAT-26） | 85%單位 |
| 二級(jí)干預(yù) | 社區(qū)心理站 | 團(tuán)體認(rèn)知行為療法（CBT） | 78%社區(qū) |
| 三級(jí)轉(zhuǎn)介 | 專科醫(yī)院 | 個(gè)性化治療方案（含藥物+心理） | 100%區(qū)域 |
三、醫(yī)療資源整合
篩查機(jī)制
在溫醫(yī)附一院等3家核心醫(yī)院設(shè)立暴食癥專項(xiàng)門診，采用SCOFF問(wèn)卷聯(lián)合生物電阻抗分析（BIA），實(shí)現(xiàn)高危人群早期識(shí)別。專業(yè)團(tuán)隊(duì)建設(shè)
組建跨學(xué)科診療團(tuán)隊(duì)（含精神科醫(yī)生、營(yíng)養(yǎng)師、心理咨詢師），制定標(biāo)準(zhǔn)化診療路徑，使誤診率下降至8%以下。轉(zhuǎn)診綠色通道
建立基層醫(yī)院與省級(jí)?？?/span>醫(yī)院的雙向轉(zhuǎn)診系統(tǒng)，確保重癥患者72小時(shí)內(nèi)獲得?？?/span>治療。
四、家庭-社區(qū)聯(lián)動(dòng)機(jī)制
家庭溝通培訓(xùn)
通過(guò)“家長(zhǎng)課堂”教授非評(píng)判性溝通技巧，減少因體重焦慮引發(fā)的家庭沖突，參與家庭復(fù)發(fā)率降低40%。社區(qū)支持小組
在鹿城、龍灣等5個(gè)試點(diǎn)街道成立康復(fù)者互助小組，提供烹飪實(shí)踐、正念飲食訓(xùn)練等場(chǎng)景化干預(yù)。政策保障
將暴食癥篩查納入基本公衛(wèi)服務(wù)包，醫(yī)保覆蓋認(rèn)知行為療法費(fèi)用，2025年覆蓋率預(yù)計(jì)達(dá)100%。
該體系實(shí)施后，溫州暴食癥年均發(fā)病率增速從2019年的7.3%降至2024年的2.1%，青少年患者住院周期縮短至平均14天，證明系統(tǒng)性預(yù)防策略具有顯著公共衛(wèi)生價(jià)值。
