5-7項(xiàng)關(guān)鍵材料
申請(qǐng)?zhí)厥獠》N需提交身份證明、診斷材料、參保證明及專用申請(qǐng)表等核心文件,具體要求以松原市醫(yī)保局當(dāng)年政策為準(zhǔn)。
一、基本身份材料
身份證明文件
- 申請(qǐng)人身份證原件及復(fù)印件(正反面)
- 戶口簿原件及復(fù)印件(首頁(yè)、本人頁(yè))
- 非本地戶籍需提供居住證或暫住證明
關(guān)系證明(代申請(qǐng)適用)
- 代辦人需提交本人身份證及授權(quán)委托書
- 監(jiān)護(hù)人為未成年人申請(qǐng)時(shí),提供出生證明或法定監(jiān)護(hù)人證明
二、醫(yī)療診斷材料
確診證明材料
- 由三甲醫(yī)院出具的疾病診斷證明書(加蓋醫(yī)院公章)
- 病理報(bào)告/基因檢測(cè)報(bào)告等關(guān)鍵醫(yī)學(xué)證據(jù)(如適用)
完整病歷資料
- 住院病歷復(fù)印件(含入院記錄、出院小結(jié))
- 近半年內(nèi)門診檢查報(bào)告(如影像學(xué)、化驗(yàn)單)
| 材料類型 | 要求細(xì)節(jié) | 有效期 |
|---|---|---|
| 診斷證明書 | 須含疾病編碼(ICD-11)及醫(yī)生簽名 | 3個(gè)月內(nèi) |
| 病理報(bào)告 | 需注明檢測(cè)機(jī)構(gòu)資質(zhì) | 6個(gè)月內(nèi) |
| 影像學(xué)報(bào)告 | CT/MRI等需附原始膠片或電子版 | 1年內(nèi) |
三、社保與申請(qǐng)文件
參保證明文件
- 醫(yī)??ㄔ皬?fù)印件(需激活狀態(tài))
- 社保局開(kāi)具的連續(xù)繳費(fèi)證明(≥6個(gè)月)
專用申請(qǐng)表
- 《松原市特殊病種待遇申請(qǐng)表》(官網(wǎng)下載或醫(yī)保窗口領(lǐng)取)
- 填寫后由主治醫(yī)師簽字并加蓋醫(yī)院醫(yī)保辦印章
具體材料可能因病種類型(如惡性腫瘤、尿毒癥)或政策調(diào)整存在差異,申請(qǐng)人應(yīng)提前咨詢松原市醫(yī)保中心或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦獲取2025年最新清單,確保材料完整性與時(shí)效性。