需準(zhǔn)備6類核心材料，最快30個(gè)工作日完成認(rèn)定。
參保人需攜帶身份證明、醫(yī)保憑證、醫(yī)療證明文件、申請(qǐng)表單、輔助材料及病種專項(xiàng)材料，通過(guò)線上線下雙渠道提交至阜新市指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，審核通過(guò)后即可享受門(mén)診慢特病待遇。
一、基礎(chǔ)身份與醫(yī)保材料
身份證明原件及復(fù)印件
- 身份證或戶口簿（正反面復(fù)印，有效期需在6個(gè)月內(nèi)）
- 社保卡或醫(yī)保電子憑證（需激活并完成當(dāng)年繳費(fèi)）
- 1寸免冠白底照片2張（2025年起需同步提交電子版）。
醫(yī)保關(guān)系證明
異地參保人員需提供參保地醫(yī)保部門(mén)開(kāi)具的參保證明。
二、醫(yī)療診斷證明文件
確診病歷資料
- 住院病歷：近2年內(nèi)二級(jí)及以上醫(yī)院出具的住院病歷復(fù)印件（含首頁(yè)、出院小結(jié)、手術(shù)記錄等），加蓋醫(yī)院病案室公章。
- 門(mén)診病歷：連續(xù)6個(gè)月以上的?？崎T(mén)診記錄，需包含血壓、血糖監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)或影像學(xué)報(bào)告。
檢查檢驗(yàn)報(bào)告
病種 必需報(bào)告 附加要求 高血壓（合并癥） 心臟彩超、冠脈造影報(bào)告 顯示左心室肥厚或血管狹窄≥50% 糖尿病 靜脈血糖、糖化血紅蛋白檢測(cè) 非同日3次檢測(cè)結(jié)果超標(biāo) 惡性腫瘤 病理檢查報(bào)告或CT/MRI影像 含腫瘤分期及治療方案 診斷證明書(shū)
由二級(jí)及以上醫(yī)院副主任醫(yī)師簽發(fā)，注明疾病名稱、ICD-11編碼及合并癥情況，加蓋醫(yī)院診斷專用章。
三、申請(qǐng)表單與流程材料
《門(mén)診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》
表格需在阜新市醫(yī)保局官網(wǎng)下載或至定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)?？祁I(lǐng)取，填寫(xiě)后由主治醫(yī)師簽名并加蓋醫(yī)院醫(yī)保辦公章。
代辦授權(quán)材料（非本人辦理時(shí)需提供）
- 授權(quán)委托書(shū)（需公證或社區(qū)蓋章）
- 代辦人身份證原件及復(fù)印件。
四、其他注意事項(xiàng)
- 材料時(shí)效性
檢查報(bào)告需為3個(gè)月內(nèi)的新近結(jié)果，住院病歷原則上不超過(guò)2年。
- 病種專項(xiàng)補(bǔ)充材料
如申請(qǐng)尿毒癥透析待遇，需額外提交腎功能衰竭診斷證明及透析治療記錄。
- 線上申請(qǐng)輔助材料
通過(guò)“阜新醫(yī)保”公眾號(hào)提交時(shí)，需上傳人臉識(shí)別視頻及電子簽名。
申請(qǐng)門(mén)診慢特病待遇的關(guān)鍵在于材料完整性和規(guī)范性，建議提前聯(lián)系定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保科或撥打12393醫(yī)保熱線確認(rèn)最新要求。政策可能隨年度調(diào)整，若材料被退回，需在10個(gè)工作日內(nèi)補(bǔ)正，逾期將重新排隊(duì)審核。
