根據(jù)鄂爾多斯市最新醫(yī)保政策,拔罐屬于醫(yī)保報銷范圍,但需滿足以下條件:
適用醫(yī)療機(jī)構(gòu)
拔罐治療需在二級及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,且該機(jī)構(gòu)需設(shè)立簡易方便門診。
醫(yī)保報銷范圍
門診治療 :拔罐作為中醫(yī)外治手段,屬于門診治療項目,可納入職工門診統(tǒng)籌報銷。
慢性病治療 :若患者患有普通疾病或慢性病,拔罐費(fèi)用可按“簡易方便門診”標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),無需重復(fù)支付診察費(fèi)。
報銷比例
職工醫(yī)保 :在職人員報銷比例一般為65%,退休人員報銷70%。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 :報銷比例在30%-70%之間,具體以當(dāng)?shù)卣邽闇?zhǔn)。
注意事項 :
目前醫(yī)保對拔罐等中醫(yī)治療項目的報銷金額存在一定靈活性,存在被用于套取醫(yī)保資金的風(fēng)險,建議合理使用。
若涉及藥學(xué)門診診察費(fèi)(如中藥拔罐),需等待“一般診療費(fèi)”立項政策明確后再執(zhí)行。
建議參保人員就診前咨詢醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦,確認(rèn)具體報銷細(xì)則。