3個(gè)月是成都門特審核周期的核心基準(zhǔn)。
辦理成都門特病需準(zhǔn)備的核心資料包括：診斷證明、檢查報(bào)告、身份證明、醫(yī)?？?/strong>及申請(qǐng)表，并根據(jù)初次或再次辦理選擇對(duì)應(yīng)材料。流程需在定點(diǎn)醫(yī)院完成，審核通過后每3個(gè)月需重新申請(qǐng)。
一、初次辦理所需資料
疾病證明材料
- 診斷證明：由二級(jí)甲等及以上醫(yī)院出具，需明確標(biāo)注疾病名稱及符合門特病種范圍。
- 檢查報(bào)告：6個(gè)月內(nèi)與疾病相關(guān)的檢查結(jié)果（如CT、化驗(yàn)單、病理報(bào)告等），需加蓋醫(yī)院公章。
身份與醫(yī)保憑證
- 身份證原件及復(fù)印件：用于核實(shí)參保人身份。
- 醫(yī)?？?社?？?/strong>：需確?？▋?nèi)信息與參保狀態(tài)一致，用于后續(xù)費(fèi)用結(jié)算。
申請(qǐng)文件
- 《門診特殊疾病認(rèn)定申請(qǐng)表》：在定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)?？祁I(lǐng)取并填寫，需主治醫(yī)生簽字確認(rèn)。
- 近期免冠照片：部分醫(yī)院要求提供1寸照片用于辦理門特手冊(cè)。
二、再次辦理特殊要求
適用條件
- 中斷治療超6個(gè)月需重新申請(qǐng)，流程與初次辦理一致。
- 若審核期內(nèi)繼續(xù)治療，需每3個(gè)月重新提交病情評(píng)估表及近期檢查報(bào)告。
材料簡(jiǎn)化規(guī)則
- 已認(rèn)定疾病無需重復(fù)提交原始診斷證明，但需提供近3個(gè)月復(fù)查報(bào)告。
- 醫(yī)?？?身份證仍需攜帶，用于系統(tǒng)信息核驗(yàn)。
三、辦理流程與注意事項(xiàng)
（一）流程對(duì)比表
| 步驟 | 初次辦理 | 再次辦理 |
|---|---|---|
| 材料提交 | 全套資料（診斷證明、檢查報(bào)告等） | 可簡(jiǎn)化，但需更新近況報(bào)告 |
| 醫(yī)院選擇 | 自行選定1家定點(diǎn)醫(yī)院 | 可延續(xù)原醫(yī)院或更換 |
| 審核周期 | 3-5個(gè)工作日 | 1-3個(gè)工作日（材料齊全時(shí)） |
（二）關(guān)鍵規(guī)則
審核期限制
- 每次審核有效期為3個(gè)月，精神類疾病延長(zhǎng)至6個(gè)月。
- 審核期內(nèi)最多可申請(qǐng)5種門特病種，不可跨醫(yī)院報(bào)銷。
用藥與費(fèi)用
- 開藥量：?jiǎn)未翁幏讲怀^15天用量，超量部分自費(fèi)。
- 費(fèi)用結(jié)算：僅限在選定醫(yī)院記賬，非定點(diǎn)醫(yī)院費(fèi)用需自費(fèi)。
特殊情況處理
- 住院期間：暫停門特待遇，住院后需重新申請(qǐng)。
- 治療變更：若方案調(diào)整，需經(jīng)主治醫(yī)生確認(rèn)后重新提交審核。
成都門特病辦理需嚴(yán)格按流程提交材料，核心文件為診斷證明和檢查報(bào)告，并注意審核周期與醫(yī)院選擇限制。建議提前咨詢定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保窗口，確保資料齊全以加快審核進(jìn)程。