2025年遼寧本溪辦理門診慢特病需準(zhǔn)備基礎(chǔ)材料、病種專項材料及流程文件，具體要求因病種類型和參保地差異而異。
辦理門診慢特病需按以下步驟準(zhǔn)備資料：
一、基礎(chǔ)材料清單
- 身份證明文件：身份證原件及復(fù)印件、社保卡原件及復(fù)印件。
- 近期證件照：1寸免冠照片1-2張。
- 醫(yī)療診斷資料：近半年內(nèi)完整病歷（含診斷證明、檢查報告）、出院小結(jié)或門診病志復(fù)印件（需加蓋醫(yī)院公章）。
二、病種專項材料要求
根據(jù)不同病種需額外提供醫(yī)學(xué)證明：
（一）高血壓（合并癥）
- 心臟損害：超聲心動圖、冠脈造影報告或手術(shù)記錄單。
- 腎臟損害：腎功能檢查、尿蛋白定量或腎活檢病理報告。
- 眼底損害：眼底檢查報告單。
（二）糖尿病（合并癥）
- 并發(fā)癥證明：
- 視網(wǎng)膜病變：眼底檢查或熒光造影報告。
- 腎病：尿常規(guī)、腎功能或腎活檢報告。
- 冠心病：冠脈造影、超聲心動圖或手術(shù)記錄單。
（三）惡性腫瘤放化療
- 病理報告：腫瘤確診的病理學(xué)或影像學(xué)檢查報告。
- 治療記錄：放化療方案、用藥記錄或醫(yī)院出具的治療計劃書。
（四）器官移植抗排異治療
- 手術(shù)證明：移植手術(shù)記錄單、抗排異藥物使用記錄。
- 近期復(fù)查報告：免疫抑制劑濃度檢測、腎功能或肝臟功能檢查。
（五）其他病種
- 慢性腎臟病：二級及以上醫(yī)院確診的住院病歷首頁或三級醫(yī)院門診診斷證明。
- 子宮內(nèi)膜異位癥：三級醫(yī)院住院病歷、盆腔彩超/MRI及病理檢查報告。
- 康復(fù)治療（未成年人）：三級醫(yī)院診斷證明、康復(fù)評估報告（如GMFCS評級、智力測評表）。
三、辦理流程與特殊要求
本地參保流程：
- 材料提交：攜帶上述資料至本溪市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或定點醫(yī)療機構(gòu)（如本鋼總醫(yī)院醫(yī)?？?/span>）現(xiàn)場申報。
- 線上申請：部分城市支持“沈陽智慧醫(yī)保”APP線上提交（需提前注冊并上傳電子版材料）。
異地備案要求：
- 省內(nèi)異地：已備案人員可直接在就醫(yī)地申請，或至錦州市特病認定機構(gòu)辦理。
- 省外異地：僅限惡性腫瘤等特定病種，需填寫《遼寧省門診慢特病申報表》并寄回參保地審核。
審核時效：
一般需15-30個工作日，結(jié)果可通過“沈陽智慧醫(yī)保”APP或醫(yī)保經(jīng)辦窗口查詢。
四、注意事項
材料時效性：
- 心臟、腎臟損害證明需為近2年內(nèi)二級及以上醫(yī)院出具。
- 糖尿病合并癥材料需符合近2年住院病志要求。
補繳醫(yī)保銜接：
斷繳3個月內(nèi)補繳者，可追溯中斷期間待遇。
未成年人特殊規(guī)定：
需提供《殘疾人證》及相關(guān)功能評估報告（如孤獨癥譜系障礙需韋氏智力測評表）。
通過以上步驟，參保人可系統(tǒng)準(zhǔn)備所需材料并順利完成門診慢特病認定。建議提前電話咨詢本溪市醫(yī)保局（電話：024-12393）確認最新政策細節(jié)，確保材料完整有效。
