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2025年安徽池州申請門診特殊病種的條件主要包括以下幾點：
一、病種范圍
池州市執(zhí)行《安徽省基本醫(yī)療保險門診慢特病病種目錄》，目前共有83種醫(yī)保門診慢特病病種，病種分為三類：
- Ⅰ類病種：包括高血壓、冠心病、心功能不全、慢性阻塞性肺疾病等共34種疾病。
- Ⅱ類病種：包括潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病、肝豆狀核變性等共23種疾病。
- Ⅲ類病種：包括慢性腎衰竭（尿毒癥期）、先天性免疫蛋白缺乏癥等共6種疾病。
二、申請條件
- 參保人員：全市城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人員。
- 疾病要求：患有上述83種門診慢特病之一。
- 醫(yī)療記錄：需提供二級及以上醫(yī)療機構(gòu)的就診記錄和相關(guān)證明材料。
三、申請材料
- 身份證或戶口本等身份證明文件。
- 診斷證明書或醫(yī)生出具的病歷、檢查報告等相關(guān)醫(yī)療證明文件。
- 醫(yī)?？?/strong>等相關(guān)證件。
四、申請流程
線上申請：
- 準備材料：包括身份證明、病歷資料、申請表等。
- 提交申請：通過醫(yī)保服務(wù)APP、微信公眾號、醫(yī)保網(wǎng)上服務(wù)大廳等渠道進行申請。
- 審核認定：醫(yī)療機構(gòu)初審和醫(yī)保部門復審。
- 辦理結(jié)果：資格審批和享受待遇。
線下申請：
- 準備材料：同線上申請所需材料。
- 提交申請：攜帶準備好的材料，前往當?shù)乜h級以上醫(yī)保中心申請辦理。
五、報銷待遇
城鎮(zhèn)職工醫(yī)保：
- 起付線：500元。
- 報銷比例：Ⅰ類70%，Ⅱ類80%，Ⅲ類本市治療95%、轉(zhuǎn)外治療90%。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保：
- 起付線：Ⅰ類150元。
- 報銷比例：Ⅰ類60%，Ⅱ類、Ⅲ類按照住院政策規(guī)定執(zhí)行。
多種疾病：只計算一次起付線，以起付線最高的慢特病為準。
年度支付限額：按類別分別確定，多種疾病時按規(guī)則累加。
六、其他信息
- 辦理地點：池州市政務(wù)服務(wù)中心二樓東區(qū)醫(yī)保綜合窗口。
- 咨詢電話：0566-3219263。
- 監(jiān)督電話：0566-2567907。
- 辦理時間：正常工作日上午9:00~12:00，下午1:00~5:00。
以上就是2025年安徽池州申請門診特殊病種的詳細條件和流程。希望對您有所幫助！
