2025年北京申請(qǐng)門(mén)診特殊疾?。ㄩT(mén)特)需準(zhǔn)備以下資料,具體要求如下:
一、基礎(chǔ)材料
身份證明
患者本人有效身份證件(如身份證)
未成年人需提供戶(hù)口簿
社保/醫(yī)保關(guān)聯(lián)材料
社保卡或醫(yī)??ǎㄐ柰瓿舍t(yī)保關(guān)聯(lián))
二、疾病相關(guān)材料
診斷證明
由二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具,需包含病情診斷、分期等詳細(xì)信息(如腫瘤需病理報(bào)告、影像學(xué)資料)
病歷資料
門(mén)診病歷、出院小結(jié)、病案首頁(yè)、入院記錄等
檢查報(bào)告
近半年內(nèi)的OGTT、糖化血紅蛋白(糖尿病)或CT、核磁報(bào)告(神經(jīng)系統(tǒng)疾病)等
三、其他輔助材料
申請(qǐng)表
《門(mén)診特殊病種備案申請(qǐng)表》或《門(mén)診特定病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》,需由主治醫(yī)師(副主任醫(yī)師及以上)簽字蓋章
照片
近期1寸免冠照片(部分地區(qū)要求)
四、辦理流程補(bǔ)充
提交申請(qǐng)
攜帶材料至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦填寫(xiě)申請(qǐng)表,完成初審
部分醫(yī)院支持線(xiàn)上提交,需通過(guò)“北京市醫(yī)療保障局官網(wǎng)”或“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP/小程序
審核與領(lǐng)取
經(jīng)醫(yī)院初審和醫(yī)保部門(mén)集中評(píng)審?fù)ㄟ^(guò)后,領(lǐng)取《門(mén)診特殊病種治療證》
首次申請(qǐng)需在每季度最后一個(gè)月15日前提交材料
五、注意事項(xiàng)
病種范圍 :需符合北京市醫(yī)保規(guī)定的門(mén)特病種(如惡性腫瘤、糖尿病、尿毒癥等),具體可查詢(xún)醫(yī)保局官網(wǎng)
材料真實(shí)性 :所有資料需真實(shí)有效,提交前需核對(duì)信息準(zhǔn)確性
定期復(fù)診 :辦理后需按指定病種到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)復(fù)診