70%-85%
預(yù)防厭食癥需通過家庭、學(xué)校、醫(yī)療多維度協(xié)作，結(jié)合飲食行為干預(yù)、心理支持、營養(yǎng)教育及定期監(jiān)測，降低發(fā)病風(fēng)險。
一、建立科學(xué)飲食行為模式
規(guī)律進餐與零食管理
- 每日固定三餐一點（早餐、中餐、午后點心、晚餐），按膳食寶塔結(jié)構(gòu)搭配，避免暴飲暴食或過度節(jié)食。
- 零食安排在兩餐間（如上午10點、下午3點），控制高糖、高脂零食（如糖果、薯片），選擇堅果、水果等健康選項。
飲食結(jié)構(gòu)優(yōu)化
營養(yǎng)要素 推薦食物 作用 蛋白質(zhì) 雞蛋羹、瘦肉泥、豆腐 促進生長發(fā)育，維持肌肉量 鋅元素 動物肝臟、牡蠣、南瓜子 改善味覺敏感度，增強食欲 維生素B族 全麥面包、菠菜、牛奶 調(diào)節(jié)神經(jīng)功能，促進消化液分泌 烹飪與進餐環(huán)境調(diào)整
- 食物加工多樣化，采用細軟爛→粗整過渡（如嬰兒期菜泥→學(xué)齡期蔬菜?。?，通過色彩搭配（如紅黃綠蔬菜拼盤）激發(fā)興趣。
- 進餐時關(guān)閉電視，避免批評或強迫進食，家長以身作則參與共餐，營造輕松愉悅氛圍。
二、強化心理與家庭支持系統(tǒng)
心理認知干預(yù)
- 采用認知行為療法（CBT） 糾正對體重、體型的錯誤認知，通過團體治療或家庭心理咨詢緩解焦慮、抑郁情緒。
- 青少年定期參與心理健康篩查（如EAT-26量表評估），早期識別過度節(jié)食、催吐等危險行為。
家庭角色定位
- 家長避免將自身飲食偏好強加于孩子，鼓勵參與食物準備（如洗菜、擺盤），增強對食物的掌控感。
- 記錄進食日記（包括食物種類、量、情緒狀態(tài)），每周分析波動原因，及時調(diào)整策略。
三、學(xué)校與社區(qū)綜合防控
學(xué)校營養(yǎng)教育
- 開設(shè)健康飲食課程，通過案例分析、烹飪實踐課傳授膳食知識，食堂提供營養(yǎng)均衡午餐（如每日蔬菜占比≥50%）。
- 定期開展體重監(jiān)測，對BMI異常（<18.5或>24）學(xué)生啟動營養(yǎng)干預(yù)計劃。
社區(qū)資源聯(lián)動
- 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供免費營養(yǎng)咨詢，組織家長 workshops 講解兒童喂養(yǎng)技巧。
- 利用社交媒體傳播科學(xué)育兒知識，糾正“越瘦越美”等錯誤觀念，推廣“健康體重”理念。
四、醫(yī)療監(jiān)測與早期干預(yù)
生理指標篩查
- 每年進行骨密度檢測（預(yù)防骨質(zhì)疏松）、血液生化分析（監(jiān)測電解質(zhì)、肝功能），排除貧血、甲狀腺功能異常等器質(zhì)性疾病。
- 對長期食欲減退者，通過人體成分分析儀評估肌肉量、體脂率，制定個性化營養(yǎng)方案。
高危人群管理
- 青春期女性、過度運動者、有厭食癥家族史者列為重點監(jiān)測對象，每季度進行心理量表評估（如SCID-5）。
- 出現(xiàn)閉經(jīng)、心悸、暈厥等癥狀時，立即轉(zhuǎn)診至專科醫(yī)療機構(gòu)，采用鼻飼管喂養(yǎng)或腸內(nèi)營養(yǎng)制劑糾正營養(yǎng)不良。
預(yù)防厭食癥需長期堅持“預(yù)防為主、防治結(jié)合”原則，通過家庭培養(yǎng)習(xí)慣、學(xué)校普及知識、醫(yī)療保障底線，形成全周期防控網(wǎng)絡(luò)。若發(fā)現(xiàn)持續(xù)2個月以上食欲減退、體重下降超5%，應(yīng)及時尋求多學(xué)科團隊（營養(yǎng)師、心理醫(yī)生、兒科醫(yī)師）支持，避免病情進展為慢性或重癥。
