2025年遼寧錦州特殊病種（特慢病）申請(qǐng)需滿足以下核心條件：
參保要求：需參加錦州市城鎮(zhèn)職工或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，且繳費(fèi)狀態(tài)正常；疾病范圍：需符合《錦州市特慢病門診統(tǒng)籌管理暫行辦法》或省級(jí)25種慢性病目錄；材料與流程：需提供二級(jí)以上醫(yī)院病歷、診斷證明及近期照片，分線上/線下申報(bào)。
一、基本準(zhǔn)入條件
參保身份驗(yàn)證
- 必須為錦州市城鎮(zhèn)職工（含市本級(jí)及區(qū)屬）或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人。
- 繳費(fèi)需處于正常狀態(tài)，斷繳可能影響待遇享受。
疾病范圍限定
- 納入《錦州市特慢病門診統(tǒng)籌管理暫行辦法》或省級(jí)25種慢性病目錄的病種。
- 常見病種包括慢性支氣管炎、糖尿病、惡性腫瘤放化療、腎透析等。
二、病種認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)
| 病種類別 | 核心材料要求 | 認(rèn)定周期 |
|---|---|---|
| 慢性支氣管炎 | 2 年以上就診記錄（含 1次住院+2 次門診） | 5 個(gè)工作日 |
| 糖尿病 | 符合診斷標(biāo)準(zhǔn)的血糖監(jiān)測(cè)記錄或并發(fā)癥檢查報(bào)告 | 即時(shí)辦結(jié)（部分病種） |
| 惡性腫瘤治療 | 腫瘤診斷證明及治療記錄 | 15-30 個(gè)工作日 |
| 腎透析/器官移植 | 透析或移植手術(shù)證明 | 即時(shí)辦結(jié) |
三、材料準(zhǔn)備清單
基礎(chǔ)材料
- 身份證/戶口本、社保卡原件及復(fù)印件。
- 近期1寸免冠彩色照片（2張）。
醫(yī)療證明材料
- 二級(jí)以上醫(yī)院出具的住院病歷、診斷證明、檢查報(bào)告（如CT、病理切片）。
- 特殊病種需補(bǔ)充：
- 惡性腫瘤：病理報(bào)告或治療記錄。
- 器官移植：抗排異藥物使用證明。
四、申報(bào)流程與時(shí)間
辦理渠道
- 線上：錦州市醫(yī)療保障平臺(tái)或指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)端口。
- 線下：戶籍所在地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或市行政服務(wù)中心醫(yī)保窗口。
時(shí)間節(jié)點(diǎn)
- 全年受理：除集中申報(bào)期外，可隨時(shí)申請(qǐng)。
- 集中申報(bào)：每年3-6月（新增申請(qǐng)）及9-11月（復(fù)審/補(bǔ)辦）。
五、政策銜接與注意事項(xiàng)
待遇生效
- 認(rèn)定通過(guò)后，慢性病卡有效期通常為1-3年，需按時(shí)復(fù)審。
- 2025年起，高血壓、糖尿病等6種病種取消起付線，報(bào)銷比例達(dá)90%。
異地辦理
- 省內(nèi)異地備案人員可直接在就醫(yī)地申請(qǐng)。
- 省外僅限惡性腫瘤等3類病種，需提交《遼寧省門診慢特病認(rèn)定申報(bào)表》。
：2025年遼寧錦州特慢病申請(qǐng)需嚴(yán)格遵循參保、疾病范圍及材料要求，流程分為線上/線下雙通道，重點(diǎn)病種享有政策傾斜。申請(qǐng)人需提前準(zhǔn)備完整醫(yī)療證明，并關(guān)注集中申報(bào)期與復(fù)審時(shí)限，確保待遇連續(xù)享受。
