根據(jù)湖南省2025年門診特殊疾?。ㄩT特)辦理要求,具體條件如下:
一、基本條件
疾病范圍:需符合湖南省規(guī)定的門特病種目錄,如惡性腫瘤、糖尿病、高血壓三期等慢性病種。
診斷標(biāo)準(zhǔn):由二級及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具診斷證明,需包含病情分期、病理報(bào)告(如癌癥患者)等詳細(xì)信息。
二、材料準(zhǔn)備
基礎(chǔ)材料
身份證原件及復(fù)印件
社??ㄔ皬?fù)印件(需完成醫(yī)保關(guān)聯(lián))
近半年內(nèi)相關(guān)檢查報(bào)告(如CT/MRI、病理切片等)
病歷資料
門診病歷、出院小結(jié)
住院病歷(含手術(shù)記錄)
近兩年惡性腫瘤患者需提供病理報(bào)告復(fù)印件
三、辦理流程
就診要求:在湘西地區(qū)指定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成初步診斷和檢查
材料提交:攜帶上述材料至湘西醫(yī)保經(jīng)辦窗口辦理登記
審核與生效:通過初審后,次月起享受門特門診待遇
四、注意事項(xiàng)
病種限制:乙類門特最多可申辦2種,按最先認(rèn)定的病種享受待遇
續(xù)期要求:有效期3年,需在到期前30日內(nèi)辦理續(xù)期
定點(diǎn)機(jī)構(gòu):需在湘西地區(qū)醫(yī)保部門指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)
建議辦理前通過湘西醫(yī)保局官網(wǎng)或電話咨詢最新政策細(xì)節(jié)。