57%的抑郁癥風(fēng)險(xiǎn)可通過(guò)健康生活方式降低。
四川南充作為四川省教育大市和首批"正心"健康工程試點(diǎn)城市，構(gòu)建了全方位、多層次的抑郁癥預(yù)防體系，通過(guò)政府主導(dǎo)、多部門協(xié)作、專業(yè)機(jī)構(gòu)支撐、社區(qū)廣泛參與的綜合防控模式，為市民提供了從心理健康教育、早期篩查到專業(yè)干預(yù)的全程服務(wù)，有效降低了抑郁癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
一、政府主導(dǎo)的心理健康服務(wù)體系建設(shè)
政策保障與組織架構(gòu) 南充市將心理健康工作納入市委、市政府中心工作，建立黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、市縣聯(lián)動(dòng)推進(jìn)、學(xué)校具體落實(shí)的工作格局。市委常委會(huì)每年專題聽取工作匯報(bào)，市政府常務(wù)會(huì)或?qū)ｎ}會(huì)議每季度專題研究部署，編制全市心理健康教育三年行動(dòng)規(guī)劃，確保抑郁癥預(yù)防工作有章可循、持續(xù)推進(jìn)。
資金投入與基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè) 2021年以來(lái)，全市累計(jì)投入資金6000余萬(wàn)元，全力改善心理健康教育基礎(chǔ)條件。市級(jí)標(biāo)準(zhǔn)化心理輔導(dǎo)中心全面建成，縣級(jí)標(biāo)準(zhǔn)化心理輔導(dǎo)中心實(shí)現(xiàn)全覆蓋，學(xué)校標(biāo)準(zhǔn)化心理輔導(dǎo)室覆蓋率達(dá)90%以上，為抑郁癥預(yù)防提供了堅(jiān)實(shí)的硬件支撐。
表：南充市心理健康服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)情況
設(shè)施類型建設(shè)情況覆蓋率服務(wù)能力市級(jí)標(biāo)準(zhǔn)化心理輔導(dǎo)中心
全面建成
100%
全市統(tǒng)籌指導(dǎo)
縣級(jí)標(biāo)準(zhǔn)化心理輔導(dǎo)中心
全面建成
100%
縣域服務(wù)覆蓋
學(xué)校標(biāo)準(zhǔn)化心理輔導(dǎo)室
基本建成
90%以上
學(xué)生日常服務(wù)
社區(qū)心理健康服務(wù)站
逐步推進(jìn)
60%以上
居民就近服務(wù)
專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè) 南充市堅(jiān)持以"嘉陵江英才工程"為統(tǒng)攬，全市招引專業(yè)心理健康教師238人，專（兼）職教師配備率100%，成立市、縣級(jí)心理健康名師工作室6個(gè)。2022年以來(lái)，累計(jì)開展市級(jí)集中培訓(xùn)8輪，覆蓋70余萬(wàn)人次，實(shí)現(xiàn)教育管理人員、教研人員、專（兼）職教師、班主任和家長(zhǎng)培訓(xùn)率5個(gè)100%，為抑郁癥預(yù)防提供了專業(yè)人才保障。
二、多層次的抑郁癥預(yù)防措施
面向青少年的"正心"健康工程 南充市作為四川省首批"正心"健康工程試點(diǎn)城市，每學(xué)年對(duì)全市學(xué)生進(jìn)行2次全覆蓋篩查。按照"一生一策"工作要求，對(duì)心理健康篩查疑似陽(yáng)性學(xué)生，明確專業(yè)醫(yī)生，進(jìn)行精準(zhǔn)篩查；對(duì)輕度抑郁癥狀學(xué)生，強(qiáng)化教醫(yī)結(jié)合，及時(shí)進(jìn)行疏導(dǎo)；對(duì)有明顯抑郁和重度抑郁傾向?qū)W生，開設(shè)綠色通道，"一對(duì)一"提供專業(yè)治療。
表：南充市學(xué)生抑郁癥分級(jí)干預(yù)措施
風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)篩查方法干預(yù)措施責(zé)任主體一般人群
常規(guī)篩查
心理健康教育
學(xué)校、家庭
高風(fēng)險(xiǎn)人群
重點(diǎn)篩查
心理疏導(dǎo)、行為干預(yù)
心理教師、班主任
輕度抑郁癥狀
專業(yè)評(píng)估
教醫(yī)結(jié)合、定期隨訪
心理教師、醫(yī)生
中重度抑郁
精準(zhǔn)診斷
專業(yè)治療、綠色通道
精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)
面向社區(qū)居民的心理健康服務(wù) 南充市通過(guò)"正心"項(xiàng)目進(jìn)社區(qū)，開展義診宣傳活動(dòng)，為市民提供心身疾病、抑郁障礙、焦慮障礙、精神疾病、心理咨詢、睡眠障礙等方面的專業(yè)咨詢和公共衛(wèi)生服務(wù)宣傳?；顒?dòng)內(nèi)容包括心理健康科普知識(shí)展板、專家咨詢、免費(fèi)焦慮抑郁測(cè)試、心理健康知識(shí)調(diào)查等，提高社區(qū)居民對(duì)抑郁癥的認(rèn)知水平和預(yù)防能力。
面向特殊群體的心理健康關(guān)愛(ài) 南充市針對(duì)困境兒童、留守兒童、流動(dòng)兒童、勞動(dòng)者等特殊群體，開展專項(xiàng)心理健康關(guān)愛(ài)活動(dòng)。如為困境兒童普及心理健康知識(shí)，為勞動(dòng)者開展《職業(yè)病防治法》宣傳周活動(dòng)，關(guān)注職業(yè)群體心理健康，預(yù)防職業(yè)相關(guān)抑郁癥。
三、科學(xué)有效的抑郁癥預(yù)防方法
生活方式干預(yù)規(guī)律作息、健康飲食和適量運(yùn)動(dòng)是預(yù)防抑郁癥的基礎(chǔ)。南充市在愛(ài)國(guó)衛(wèi)生月倡議書中倡導(dǎo)市民推行健康生活方式，規(guī)律作息，積極參加體育鍛煉，定期體檢，重視心理健康。研究表明，每周進(jìn)行至少150分鐘中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)，或者每周進(jìn)行至少75分鐘的高強(qiáng)度有氧活動(dòng)，可顯著降低抑郁癥風(fēng)險(xiǎn)。
表：預(yù)防抑郁癥的生活方式建議
生活方式具體建議預(yù)防機(jī)制實(shí)施難度體育鍛煉
每周150分鐘中等強(qiáng)度或75分鐘高強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)
釋放內(nèi)啡肽、改善情緒、增強(qiáng)自信
中等
規(guī)律作息
固定睡眠時(shí)間，保證7-8小時(shí)睡眠
穩(wěn)定生物節(jié)律、改善神經(jīng)內(nèi)分泌功能
中等
健康飲食
低鹽低脂低糖飲食，多吃蔬果、全谷物
提供必要營(yíng)養(yǎng)素、改善腸道菌群
較低
社交活動(dòng)
保持與親友聯(lián)系，參與社區(qū)活動(dòng)
獲得社會(huì)支持、減少孤獨(dú)感
中等
心理調(diào)適技能培養(yǎng) 南充市通過(guò)心理健康教育專欄、父母課堂等欄目，多維度開展青少年心理健康教育宣傳工作，提升家長(zhǎng)心育能力和水平。教會(huì)市民積極應(yīng)對(duì)壓力的方法，如認(rèn)知重構(gòu)、問(wèn)題解決、情緒調(diào)節(jié)等心理調(diào)適技能，增強(qiáng)心理韌性，預(yù)防抑郁癥發(fā)生。
早期識(shí)別與干預(yù) 南充市搭建心理健康服務(wù)智慧云平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)宣傳、預(yù)約、篩查、預(yù)警"一網(wǎng)通辦"。通過(guò)早期識(shí)別抑郁癥風(fēng)險(xiǎn)因素，如生活壓力事件、慢性疾病、家族史等，及時(shí)進(jìn)行干預(yù)，防止抑郁癥發(fā)生。建立心理健康醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及專家資源信息平臺(tái)，首批發(fā)布21家心理健康醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、107名專業(yè)心理醫(yī)生、76名心理教師等權(quán)威機(jī)構(gòu)和專家信息，為有需要的群體提供專業(yè)指導(dǎo)。
南充市通過(guò)構(gòu)建全方位、多層次的抑郁癥預(yù)防體系，結(jié)合科學(xué)有效的預(yù)防方法，為市民提供了從心理健康教育、早期篩查到專業(yè)干預(yù)的全程服務(wù)，有效降低了抑郁癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，提升了市民的心理健康水平和生活質(zhì)量。
