15個(gè)工作日
2025年新疆白楊地區(qū)辦理門(mén)診特殊慢性病（門(mén)特）需準(zhǔn)備身份證明、參保憑證、病歷資料、診斷證明、申請(qǐng)表格五類核心材料，具體要求需結(jié)合最新醫(yī)保政策及醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)定執(zhí)行。
一、申請(qǐng)條件與基礎(chǔ)材料
身份證明
居民身份證：需在有效期內(nèi)，正反面復(fù)印件。
戶口簿：首頁(yè)及本人頁(yè)復(fù)印件（非本地戶籍需提供居住證明）。
參保憑證
醫(yī)保卡：需激活并處于正常參保狀態(tài)。
繳費(fèi)記錄：近6個(gè)月社保/醫(yī)保繳費(fèi)證明（可通過(guò)線上平臺(tái)下載）。
病歷資料
門(mén)診病歷：近1年內(nèi)相關(guān)科室就診記錄（需加蓋醫(yī)院公章）。
住院病歷：如有住院史，需提供出院小結(jié)及檢查報(bào)告。
二、醫(yī)療審核核心材料
診斷證明
定點(diǎn)醫(yī)院出具：二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷證明書(shū)（需主治醫(yī)師簽字并加蓋公章）。
疾病分類依據(jù)：明確標(biāo)注符合門(mén)特病種范圍（如糖尿病、高血壓等）。
檢查報(bào)告
近半年內(nèi)有效：包括血常規(guī)、影像學(xué)檢查、病理報(bào)告等關(guān)鍵指標(biāo)。
表格對(duì)比：
| 材料類型 | 具體要求 | 示例文件 |
|---|---|---|
| 診斷證明 | 醫(yī)院蓋章+醫(yī)師簽字 | 《慢性病診斷建議書(shū)》 |
| 檢查報(bào)告 | 三甲醫(yī)院出具，含詳細(xì)數(shù)據(jù) | CT報(bào)告單、血糖監(jiān)測(cè)表 |
三、申請(qǐng)流程與附加文件
申請(qǐng)表格
《門(mén)特待遇申請(qǐng)表》：需本人填寫(xiě)并簽字，社區(qū)/單位初審蓋章。
表格獲取途徑：醫(yī)保服務(wù)大廳、政務(wù)網(wǎng)站下載。
特殊病種附加材料
如申請(qǐng)癌癥門(mén)特：需提供病理學(xué)報(bào)告、化療方案等。
如申請(qǐng)器官移植：需提供手術(shù)記錄及抗排異治療證明。
四、注意事項(xiàng)
材料時(shí)效性：診斷證明及檢查報(bào)告需在1年內(nèi)有效，過(guò)期需重新提交。
定點(diǎn)機(jī)構(gòu)范圍：白楊地區(qū)指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單可通過(guò)“新疆醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”查詢。
審核周期：提交后15個(gè)工作日內(nèi)完成審批，結(jié)果以短信或醫(yī)保系統(tǒng)通知。
辦理門(mén)特需確保材料完整性和真實(shí)性，建議提前與參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核對(duì)清單。政策若有調(diào)整，以當(dāng)年官方發(fā)布為準(zhǔn)。