根據(jù)2025年海南萬(wàn)寧地區(qū)辦理門(mén)診特殊病種的要求,需準(zhǔn)備以下材料:
基礎(chǔ)身份材料
患者本人身份證原件及復(fù)印件
未成年人需提供戶(hù)口簿原件及復(fù)印件
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核心醫(yī)療資料
病歷資料 :住院病歷(含入院/出院記錄、手術(shù)記錄)、門(mén)診病歷、檢查報(bào)告(血常規(guī)、CT、核磁共振等)、病理報(bào)告(如腫瘤、腎病等需額外提供)
診斷證明 :由二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主治醫(yī)生開(kāi)具的疾病診斷證明書(shū),需加蓋醫(yī)院公章
輔助材料
照片 :近期1寸免冠照片2張及以上
其他證明 :特殊群體(如殘疾人、低保戶(hù))需提供相關(guān)社會(huì)救助證明
委托代辦 :需提供雙方身份證原件及書(shū)面委托書(shū)
申請(qǐng)表格
填寫(xiě)《基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種門(mén)診審批表》,由就診醫(yī)院醫(yī)保辦公室審核并蓋章
注意事項(xiàng) :
材料需在戶(hù)籍所在地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交,建議提前電話(huà)咨詢(xún)?nèi)f寧社保局確認(rèn)具體要求
部分病種(如惡性腫瘤、尿毒癥)需額外提供專(zhuān)項(xiàng)檢查報(bào)告
報(bào)銷(xiāo)時(shí)需攜帶材料原件及復(fù)印件,確保信息一致