10年以上
廣東揭陽地區(qū)女性接種二價HPV疫苗后，需要警惕的不良反應(yīng)主要包括局部疼痛、紅腫、硬結(jié)以及輕微的全身反應(yīng)如發(fā)熱、頭痛等，一般情況下這些癥狀會在1-3天內(nèi)自行緩解，同時仍需定期進行宮頸癌篩查，因為疫苗并不能預(yù)防所有高危型HPV感染。
一、不良反應(yīng)的觀察與處理
局部反應(yīng) 接種部位疼痛、紅腫、硬結(jié)是最常見的局部反應(yīng)，通常在接種后24-48小時內(nèi)出現(xiàn)，持續(xù)1-3天可自行緩解。對于局部反應(yīng)，可采用以下處理方法：
反應(yīng)類型出現(xiàn)時間處理方法注意事項疼痛、紅腫
接種后24小時內(nèi)
冷敷，每次15-20分鐘，每天3次
避免冰塊直接接觸皮膚
硬結(jié)
接種后24小時后
熱敷，每次15-20分鐘，每天3次
水溫不宜過高，防止?fàn)C傷
瘙癢
接種后1-3天
避免抓撓，保持清潔
如癥狀加重應(yīng)及時就醫(yī)
全身反應(yīng) 全身反應(yīng)主要包括發(fā)熱、頭痛、惡心、乏力、肌肉酸痛等，這些反應(yīng)通常較輕微，持續(xù)時間較短。對于全身反應(yīng)的處理：
反應(yīng)類型出現(xiàn)時間處理方法就醫(yī)指征發(fā)熱
接種后6-48小時
體溫低于38.5℃時多喝水、休息；高于38.5℃可服用退熱藥
體溫持續(xù)超過39℃或發(fā)熱超過3天
頭痛、乏力
接種后1-3天
充分休息，避免劇烈運動
頭痛劇烈或持續(xù)不緩解
惡心、嘔吐
接種后24小時內(nèi)
少量多餐，清淡飲食
嘔吐頻繁或無法進食
二、接種后注意事項與生活指導(dǎo)
接種后觀察 接種完成后必須在接種單位留觀至少30分鐘，觀察是否有過敏反應(yīng)等急性不良反應(yīng)。留觀期間應(yīng)注意以下癥狀：
觀察癥狀可能原因處理措施面色蒼白、出汗
血壓下降、暈厥
立即平臥，通知醫(yī)護人員
呼吸困難、皮疹
過敏反應(yīng)
立即通知醫(yī)護人員進行急救
心悸、頭暈
血管迷走反應(yīng)
保持平臥，補充水分
生活指導(dǎo) 接種后的一段時間內(nèi)，需要注意以下生活事項，以減少不良反應(yīng)的發(fā)生：
時間段注意事項原因說明接種當(dāng)天
避免洗澡，特別是避免接種部位沾水
防止接種部位感染
接種后3天
避免劇烈運動、重體力勞動
減輕局部反應(yīng)和全身不適
接種后1周
避免飲酒、辛辣刺激食物
減輕不良反應(yīng)，避免加重癥狀
接種后2周
避免接觸已知過敏原
防止過敏反應(yīng)與疫苗反應(yīng)混淆
三、長期隨訪與宮頸癌篩查
疫苗保護期限 二價HPV疫苗的保護期限是目前接種者普遍關(guān)心的問題。根據(jù)現(xiàn)有研究數(shù)據(jù)：
疫苗類型研究隨訪時間保護效力備注二價HPV疫苗
最長9.4年
至少10年以上
抗體水平持續(xù)穩(wěn)定
四價HPV疫苗
最長14年
至少12年以上
長期保護效果良好
九價HPV疫苗
最長7.4年
至少8年以上
研究仍在進行中
宮頸癌篩查的重要性 即使接種了HPV疫苗，仍需定期進行宮頸癌篩查，因為：
篩查類型建議頻率篩查目的適用人群宮頸細(xì)胞學(xué)檢查
21歲以上每3年一次
發(fā)現(xiàn)宮頸細(xì)胞異常
所有有性生活的女性
HPV檢測
30歲以上每5年一次
發(fā)現(xiàn)高危型HPV感染
30歲以上女性
聯(lián)合篩查
30歲以上每5年一次
提高篩查準(zhǔn)確性
30歲以上女性
疫苗只能預(yù)防部分高危型HPV感染，而不能預(yù)防所有型別，因此宮頸癌篩查仍是預(yù)防宮頸癌的重要手段。
廣東揭陽地區(qū)女性接種二價HPV疫苗后，應(yīng)警惕局部和全身的不良反應(yīng)，注意接種后的生活指導(dǎo)，并堅持定期進行宮頸癌篩查，只有綜合采取這些措施，才能最大程度地預(yù)防宮頸癌的發(fā)生，保障女性健康。
