8-10種
2025年新疆昆玉辦理門診特殊慢性?。ㄩT特）需準備身份證明、申請表、病歷資料、檢查報告等核心材料，部分病種需附加專項證明，整體流程高效規(guī)范，材料齊全后20個工作日內(nèi)可辦結(jié)。
一、基礎(chǔ)申請材料
身份類材料
- 醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社保卡原件及復(fù)印件。
- 如委托代辦，需提供代辦人身份證及委托書。
申請表格
《門診慢特病病種待遇認定申請表》，需本人簽字并經(jīng)定點醫(yī)療機構(gòu)蓋章確認。
病歷與診斷資料
- 二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)出具的診斷證明書原件。
- 與申請病種相關(guān)的住院病歷或門診病歷復(fù)印件，須含入院記錄、出院小結(jié)、手術(shù)記錄（如有）等。
- 近半年至一年內(nèi)的檢查檢驗報告，如血液化驗、影像學(xué)報告（CT、MRI、B超等）、病理報告等，須加蓋醫(yī)院公章。
二、病種專項材料
不同門特病種需提供針對性證明材料，常見病種要求如下表所示：
病種類別 | 必備附加材料 | 備注 |
|---|---|---|
高血壓 | 血壓監(jiān)測記錄（至少3次不同日期）、心臟彩超或心電圖報告 | 需體現(xiàn)持續(xù)用藥及靶器官損害 |
糖尿病 | 血糖監(jiān)測記錄、糖化血紅蛋白報告、尿微量白蛋白檢測報告 | 需有并發(fā)癥診斷依據(jù) |
惡性腫瘤 | 病理報告、影像學(xué)報告（CT/MRI/PET-CT）、化療/放療方案記錄 | 含術(shù)后、放化療期及維持治療期 |
冠心病 | 心電圖、冠狀動脈造影或CTA報告、心肌酶檢測報告 | 需有明確血管狹窄或心梗證據(jù) |
腦卒中后遺癥 | 頭顱CT/MRI報告、肌力評估記錄、康復(fù)治療計劃 | 需有神經(jīng)功能缺損證據(jù) |
慢性腎臟病 | 腎功能（血肌酐、尿素氮）、尿常規(guī)、腎臟B超報告 | 需分期診斷依據(jù) |
精神類疾病 | 精神專科病歷、心理評估量表、長期用藥記錄 | 需?？聘敝魅渭耙陨厢t(yī)師簽字 |
器官移植術(shù)后 | 手術(shù)記錄、移植器官功能監(jiān)測報告、抗排異藥物方案 | 需持續(xù)治療證明 |
其他特殊病種 | 按自治區(qū)及兵團最新病種目錄提供對應(yīng)確診依據(jù)及治療記錄 | 部分罕見病需提供基因檢測報告 |
三、特殊人群材料
異地居住人員
提供異地居住備案證明或個人承諾書，部分需附加居住地醫(yī)療機構(gòu)診斷資料。
退休及職工醫(yī)保人員
需補充退休證或單位證明，部分病種需提供近一年醫(yī)保繳費記錄。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人員
需提供參保憑證或社區(qū)/村委會出具的居住證明，低保/特困人員需附加相關(guān)證件復(fù)印件。
四、材料提交與注意事項
提交渠道
可通過參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)、定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)?？?/strong>或線上政務(wù)平臺提交材料，部分地區(qū)支持郵寄辦理。
材料真實性
所有材料需真實有效，復(fù)印件須注明“與原件一致”并簽字，虛假材料將取消資格并追責(zé)。
時效與補正
材料齊全后20個工作日內(nèi)完成認定，若材料不全需5個工作日內(nèi)補正，逾期未補視為放棄。
辦理門特需提前備齊身份證明、申請表、病歷及檢查報告，并根據(jù)病種類型和個人情況附加專項材料，確保材料真實完整，即可高效完成認定并享受醫(yī)保門診慢特病待遇。
