2025年南寧門診特病申請(qǐng)時(shí)間為每年3月1日至3月31日、9月1日至9月30日。
參保人員可在上述兩個(gè)時(shí)段提交門診特殊慢性病資格認(rèn)定材料，逾期需等待下一申請(qǐng)周期。具體流程及條件需符合廣西醫(yī)保局及南寧市社保中心相關(guān)規(guī)定。
一、門診特病申請(qǐng)時(shí)間安排
年度申請(qǐng)窗口期
- 上半年：3月1日-3月31日（截止當(dāng)日17:00）。
- 下半年：9月1日-9月30日（截止當(dāng)日17:00）。
- 注：遇節(jié)假日順延至下一個(gè)工作日。
特殊情況處理
- 新確診患者：確診后60日內(nèi)可補(bǔ)申請(qǐng)，需提供住院病歷或三級(jí)醫(yī)院診斷證明。
- 跨省異地就醫(yī)：需同步提交異地備案證明，材料審核延長(zhǎng)5個(gè)工作日。
二、申請(qǐng)條件與材料
基本條件
- 參保狀態(tài)正常（職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）。
- 所患疾病屬于廣西門診特病目錄（如高血壓Ⅲ期、糖尿病并發(fā)癥等）。
必備材料
材料類型 具體要求 身份證明 醫(yī)保卡、身份證原件及復(fù)印件 醫(yī)學(xué)證明 近2年內(nèi)住院病歷，或三級(jí)醫(yī)院出具的診斷書+檢查報(bào)告 申請(qǐng)表 《南寧市門診特病認(rèn)定表》（需主治醫(yī)師簽字+醫(yī)院蓋章） 其他證明 移植術(shù)后患者需提供手術(shù)記錄；罕見病需附加基因檢測(cè)報(bào)告
三、辦理流程
提交申請(qǐng)
- 線下：戶籍所在地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保科。
- 線上：通過“南寧智慧人社”APP上傳材料（需人臉識(shí)別）。
審核與公示
- 審核周期：20個(gè)工作日內(nèi)完成，結(jié)果短信通知。
- 公示渠道：南寧市社保中心官網(wǎng)及社區(qū)公告欄。
待遇生效
通過后次月1日起享受門診特病報(bào)銷，年度限額根據(jù)病種而定（如糖尿病1.2萬元/年）。
門診特病政策旨在減輕慢性病患者長(zhǎng)期用藥負(fù)擔(dān)，建議申請(qǐng)人提前整理材料并關(guān)注南寧市醫(yī)保局動(dòng)態(tài)。若未通過審核，可在收到結(jié)果15日內(nèi)申請(qǐng)復(fù)核，需補(bǔ)充專家會(huì)診意見。