多數(shù)為輕微反應(yīng)，通常1-3天內(nèi)自行緩解，嚴(yán)重反應(yīng)極為罕見。
在浙江寧波完成四價HPV疫苗接種后，受種者需密切關(guān)注自身健康狀況，絕大多數(shù)不良反應(yīng)屬于輕微且短暫的一般反應(yīng)，如注射部位疼痛、紅腫或輕微發(fā)熱等，通常無需特殊處理即可自行消退 。根據(jù)寧波市2018-2022年的監(jiān)測數(shù)據(jù)，HPV疫苗的安全性良好，報告的疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)（AEFI）中，一般反應(yīng)占比高達(dá)96.56%，異常反應(yīng)發(fā)生率極低，為0.71/10萬劑，且無嚴(yán)重AEFI報告 。這表明接種后的風(fēng)險極低，但仍需做好必要的觀察與護(hù)理。
一、 留觀與即時反應(yīng)監(jiān)測
- 接種后現(xiàn)場留觀：接種完畢后，必須在接種單位留觀至少30分鐘。這是為了防范極為罕見的急性過敏反應(yīng)，如過敏性休克，以便醫(yī)護(hù)人員能立即進(jìn)行救治。
- 即時身體反應(yīng)記錄：留觀期間及回家途中，注意是否出現(xiàn)呼吸困難、心悸、全身性皮疹或頭暈等嚴(yán)重不適。一旦發(fā)生，應(yīng)立即告知醫(yī)護(hù)人員或?qū)で缶o急醫(yī)療救助。
二、 局部與全身反應(yīng)的觀察與護(hù)理
注射部位護(hù)理：
- 局部反應(yīng)：常見疼痛、紅腫、硬結(jié)或瘙癢 。應(yīng)保持注射部位清潔干燥，避免搔抓。若出現(xiàn)紅腫，可在醫(yī)生指導(dǎo)下或24小時后使用干凈的熱毛巾進(jìn)行短時間濕敷，以促進(jìn)吸收 。
- 避免刺激：短期內(nèi)避免在注射部位進(jìn)行劇烈摩擦或擠壓。
全身反應(yīng)應(yīng)對：
- 常見癥狀：可能出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、頭暈、惡心、疲乏或肌肉痛等 。這些癥狀多為一過性。
- 處理方式：對于低熱（<38.5℃）和輕微不適，建議多休息、多飲水，通?？勺孕芯徑狻Ｈ趔w溫超過38.5℃或癥狀持續(xù)加重，可服用退熱藥（如對乙酰氨基酚），并咨詢醫(yī)生。
下表對比了四價HPV疫苗接種后常見的局部反應(yīng)與全身反應(yīng)：
對比項 | 局部反應(yīng) | 全身反應(yīng) |
|---|---|---|
主要表現(xiàn) | 注射部位疼痛、紅腫、硬結(jié)、瘙癢 | 發(fā)熱、頭痛、頭暈、惡心、疲乏 |
發(fā)生頻率 | 非常常見，多數(shù)受種者有輕微疼痛 | 常見，發(fā)熱和頭痛相對多見 |
持續(xù)時間 | 通常1-3天，硬結(jié)可能持續(xù)數(shù)周 | 多數(shù)在1-2天內(nèi)緩解 |
處理建議 | 保持清潔，24小時后可熱敷，避免搔抓 | 多休息、多飲水，高熱可服退熱藥 |
何時就醫(yī) | 紅腫范圍擴大、化膿或疼痛劇烈 | 高熱不退、癥狀嚴(yán)重或持續(xù)超過3天 |
三、 生活方式與后續(xù)接種管理
- 飲食與生活習(xí)慣：
- 飲食：接種后建議保持清淡飲食，避免飲酒以及攝入辛辣、油膩等可能加重身體負(fù)擔(dān)的食物，以利于身體恢復(fù) 。可適當(dāng)增加富含蛋白質(zhì)的食物，支持免疫系統(tǒng) 。
- 運動與休息：接種后幾天內(nèi)應(yīng)避免劇烈運動和重體力勞動，防止因身體疲勞而加重不適感 。保證充足的睡眠和休息，有助于免疫系統(tǒng)對疫苗產(chǎn)生良好應(yīng)答 。
后續(xù)劑次接種：
- 四價HPV疫苗需完成三劑次接種才能獲得最佳保護(hù)效果。通常的接種程序為：第0、2、6個月 。
- 務(wù)必按照預(yù)約時間完成后續(xù)劑次的接種，不可隨意中斷。即使在接種第一劑后出現(xiàn)輕微反應(yīng)，只要不是嚴(yán)重過敏反應(yīng)，通常不影響后續(xù)劑次的接種。
長期健康管理：
- 定期篩查：需要明確的是，四價HPV疫苗主要預(yù)防HPV6、11、16、18型病毒，無法覆蓋所有可能導(dǎo)致宮頸癌的高危型HPV病毒。即使完成了全程接種，25歲及以上或已有性生活的女性仍應(yīng)定期進(jìn)行宮頸癌篩查（如TCT和HPV檢測），這是預(yù)防宮頸癌不可或缺的環(huán)節(jié) 。
- 其他疫苗接種：如果近期需要接種其他疫苗，建議與HPV疫苗間隔14天以上，以減少潛在的相互干擾或不良反應(yīng)疊加的風(fēng)險 。
總體而言，在浙江寧波接種四價HPV疫苗后，公眾無需過度擔(dān)憂，因其安全性已得到本地監(jiān)測數(shù)據(jù)的充分證實，嚴(yán)重不良反應(yīng)極為罕見。重點在于接種后按要求留觀，了解并妥善處理可能出現(xiàn)的輕微局部或全身反應(yīng)，注意接種后的飲食、休息與運動管理，并嚴(yán)格遵循程序完成全部劑次的接種。必須認(rèn)識到疫苗接種不能替代宮頸癌篩查，將疫苗防護(hù)與定期篩查相結(jié)合，才能為女性健康構(gòu)筑最堅實的防線。