接種后3個(gè)月內(nèi)需特別留意局部反應(yīng)及護(hù)理，并觀察全身反應(yīng)。
卡介苗接種后，局部會出現(xiàn)紅腫、膿皰、結(jié)痂等正常反應(yīng)，需保持清潔干燥，避免擠壓和涂藥，偶有低熱可自行緩解，異常情況及時(shí)就醫(yī)。
一、局部反應(yīng)及護(hù)理
紅腫硬結(jié)
接種后2周左右，接種部位會出現(xiàn)紅腫和硬結(jié)，這是正常免疫反應(yīng)。此時(shí)無需特殊處理，保持干燥，避免揉搓或熱敷，以免加重局部反應(yīng)或引發(fā)感染。膿皰破潰
接種后4-6周，局部可能形成小膿皰甚至輕微破潰，有少量膿液滲出。此時(shí)切忌擠壓或用酒精、碘伏消毒，可用無菌棉簽輕輕擦拭，保持干燥，等待自然結(jié)痂。結(jié)痂愈合
膿皰破潰后約2周開始結(jié)痂，2-3個(gè)月內(nèi)痂皮脫落，留下小疤痕（俗稱“卡疤”）。期間避免抓撓或強(qiáng)行揭痂，防止繼發(fā)感染或疤痕增生。
反應(yīng)階段 | 出現(xiàn)時(shí)間 | 表現(xiàn)特點(diǎn) | 護(hù)理要點(diǎn) |
|---|---|---|---|
紅腫硬結(jié) | 接種后2周 | 局部紅腫、硬結(jié)、無痛或微痛 | 保持干燥、避免揉搓、不熱敷 |
膿皰破潰 | 接種后4-6周 | 小膿皰、輕微破潰、少量滲液 | 不擠壓、不涂藥、無菌擦拭、保持干燥 |
結(jié)痂愈合 | 接種后2-3個(gè)月 | 痂皮形成、脫落、留疤 | 避免抓撓、不揭痂、防感染 |
二、全身反應(yīng)觀察
發(fā)熱
少數(shù)嬰兒在接種后1-2天可能出現(xiàn)低熱（通常低于38.5℃），屬正常反應(yīng)，多可自行緩解。若發(fā)熱超過48小時(shí)或體溫較高（≥38.5℃），或伴有精神萎靡、食欲不振等，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。其他不適
偶見煩躁、哭鬧、睡眠不安等輕微全身癥狀，一般無需特殊處理。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大或接種部位嚴(yán)重紅腫、流膿等，需立即就診，排除異常反應(yīng)或感染。
癥狀類型 | 常見表現(xiàn) | 處理建議 | 就醫(yī)指征 |
|---|---|---|---|
低熱 | 體溫＜38.5℃，持續(xù)1-2天 | 多飲水、適當(dāng)休息、觀察體溫變化 | 體溫≥38.5℃或發(fā)熱超過48小時(shí) |
其他不適 | 煩躁、哭鬧、睡眠不安 | 安撫、保持環(huán)境安靜舒適 | 精神萎靡、食欲不振、皮疹、淋巴結(jié)腫大 |
三、生活注意事項(xiàng)
洗澡穿衣
接種后可正常洗澡，但應(yīng)避免搓洗或長時(shí)間浸泡接種部位，洗后用干凈毛巾輕輕吸干。衣物宜寬松柔軟，減少摩擦刺激，避免緊身衣或粗糙面料直接接觸接種部位。飲食休息
接種后幾天內(nèi)，嬰兒宜多喝水，飲食如常，無需特殊忌口。保證充足睡眠，避免劇烈運(yùn)動或過度疲勞，有助于免疫系統(tǒng)正常反應(yīng)和疫苗效果發(fā)揮。復(fù)查隨訪
湖北武漢地區(qū)嬰兒應(yīng)按預(yù)防接種證要求，在3個(gè)月左右進(jìn)行卡介苗復(fù)查（如PPD試驗(yàn)），確認(rèn)接種效果。若接種部位無卡疤或反應(yīng)異常，應(yīng)及時(shí)咨詢疾控中心或醫(yī)療機(jī)構(gòu)，遵醫(yī)囑處理。
生活方面 | 具體建議 | 注意事項(xiàng) |
|---|---|---|
洗澡穿衣 | 正常洗澡、避免搓洗接種部位、穿寬松衣物 | 洗后吸干水分、減少摩擦刺激 |
飲食休息 | 多喝水、正常飲食、保證睡眠 | 無需忌口、避免劇烈運(yùn)動 |
復(fù)查隨訪 | 按接種證要求復(fù)查、關(guān)注卡疤形成 | 無卡疤或反應(yīng)異常及時(shí)就醫(yī) |
卡介苗接種后家長需密切觀察局部和全身反應(yīng)，做好日常護(hù)理，保持清潔干燥，避免不當(dāng)處理，同時(shí)注意嬰兒飲食休息，按時(shí)復(fù)查，確保疫苗有效預(yù)防結(jié)核病。