部分疫苗可用醫(yī)保支付,大部分需自費。
在云南怒江,疫苗接種是否需要醫(yī)保支付,主要取決于疫苗類型。國家免疫規(guī)劃疫苗和新冠疫苗等,由醫(yī)保基金或公共衛(wèi)生資金全額承擔(dān),個人無需付費;而非免疫規(guī)劃疫苗,如流感、HPV、狂犬病等疫苗,醫(yī)保不支付,需個人自費。目前,怒江州執(zhí)行國家和云南省統(tǒng)一政策,無地方特殊補充規(guī)定。
一、疫苗分類與醫(yī)保支付規(guī)則
免疫規(guī)劃疫苗
- 免疫規(guī)劃疫苗是指國家規(guī)定納入兒童常規(guī)免疫程序的疫苗,如乙肝、卡介苗、脊灰、百白破等,由政府免費提供,醫(yī)保基金或公共衛(wèi)生經(jīng)費支付,個人無需承擔(dān)費用。
- 怒江州與全國一致,所有適齡兒童可按程序免費接種。
新冠疫苗
- 新冠疫苗在云南怒江接種全程免費,疫苗費用和接種服務(wù)費均由醫(yī)保基金負(fù)擔(dān),個人不承擔(dān)任何費用。
- 無論是否參加醫(yī)保,所有居民均可按規(guī)定免費接種。
非免疫規(guī)劃疫苗
- 非免疫規(guī)劃疫苗指自愿自費接種的疫苗,如流感、HPV、水痘、輪狀病毒、狂犬病疫苗等。
- 國家和云南省醫(yī)保政策明確規(guī)定,非免疫規(guī)劃疫苗不納入醫(yī)保支付范圍,醫(yī)保個人賬戶也不能用于支付此類疫苗費用,全部由個人自費。
二、醫(yī)保支付疫苗范圍對比
疫苗類型 | 是否納入醫(yī)保支付 | 費用承擔(dān)方 | 舉例疫苗 |
|---|---|---|---|
免疫規(guī)劃疫苗 | 是 | 醫(yī)保/公共衛(wèi)生 | 乙肝、卡介苗、百白破、麻疹等 |
新冠疫苗 | 是 | 醫(yī)保基金 | 新冠病毒疫苗(各類) |
非免疫規(guī)劃疫苗 | 否 | 個人自費 | 流感、HPV、狂犬、水痘等 |
三、怒江州特殊說明與常見問題
怒江州有無地方特殊政策?
經(jīng)查,怒江州目前無地方性疫苗醫(yī)保支付特殊政策,與國家和云南省規(guī)定保持一致。
醫(yī)保個人賬戶能否支付非免疫規(guī)劃疫苗?
不能。國家醫(yī)保局明確規(guī)定,醫(yī)保個人賬戶不得用于支付非免疫規(guī)劃疫苗等非治療性項目。
兒童和成人在怒江州接種疫苗有何區(qū)別?
兒童免疫規(guī)劃內(nèi)疫苗免費,成人如需接種非免疫規(guī)劃疫苗則需自費。
特殊人群(如低收入、邊遠(yuǎn)地區(qū)居民)有無補助?
免疫規(guī)劃疫苗和新冠疫苗全民免費。非免疫規(guī)劃疫苗暫無醫(yī)保或?qū)m椦a助,需自費。
在云南怒江,疫苗接種的醫(yī)保支付主要依據(jù)疫苗類型,免疫規(guī)劃疫苗和新冠疫苗免費,非免疫規(guī)劃疫苗需個人自費。怒江州執(zhí)行國家和云南省統(tǒng)一政策,無地方特殊補充,公眾可根據(jù)自身需求選擇接種疫苗,合理規(guī)劃費用支出。