符合湖南省職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病病種范圍，為益陽(yáng)市職工醫(yī)保參保人員，可新申請(qǐng)門診慢特病待遇或原有門診特殊病待遇申請(qǐng)兩個(gè)及以上門診慢特病病種待遇
益陽(yáng)市職工醫(yī)保參保人員若想申請(qǐng)門診慢特病待遇，需滿足是益陽(yáng)市職工醫(yī)保參保人員這一基本條件，且申請(qǐng)的病種要在湖南省職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病病種范圍內(nèi)，申請(qǐng)情形包括新申請(qǐng)門診慢特病待遇，或者原有門診特殊病待遇但要申請(qǐng)兩個(gè)及以上門診慢特病病種待遇。
一、歷史申請(qǐng)情況回顧
益陽(yáng)市在不同年份對(duì)于門診慢特病申報(bào)有不同的規(guī)定。例如2022年度市本級(jí)職工醫(yī)保門診慢特病申報(bào)，申報(bào)時(shí)間為2022年6月6日至6月20日（正常工作日，上午9:00 - 12:00，下午1:00 - 5:00），申報(bào)地點(diǎn)為市民服務(wù)中心（迎賓路555號(hào)）D區(qū)二樓醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)窗口第9、10號(hào)窗口。申報(bào)資料要求有效身份證件復(fù)印件或社?？◤?fù)印件、《益陽(yáng)市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》、近三年就醫(yī)詳細(xì)資料（二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資料）等。
2023年度益陽(yáng)市職工醫(yī)保門診慢特病待遇申報(bào)，申報(bào)條件為益陽(yáng)市職工醫(yī)保參保人員新申請(qǐng)門診慢特病待遇或原有門診特殊病待遇申請(qǐng)兩個(gè)及以上門診慢特病病種待遇。申報(bào)地點(diǎn)按就近（就醫(yī)）醫(yī)院原則，全市所有二級(jí)及以上醫(yī)保定點(diǎn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)?？凭缮陥?bào)。申報(bào)時(shí)間為正常工作日上班時(shí)間，申報(bào)病種為符合湖南省職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病病種范圍的43個(gè)病種。
| 年份 | 申報(bào)時(shí)間 | 申報(bào)地點(diǎn) | 申報(bào)資料 | 申報(bào)病種 |
|---|---|---|---|---|
| 2022年 | 2022年6月6日至6月20日（正常工作日，上午9:00 - 12:00，下午1:00 - 5:00） | 市民服務(wù)中心（迎賓路555號(hào)）D區(qū)二樓醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)窗口第9、10號(hào)窗口 | 有效身份證件復(fù)印件或社?？◤?fù)印件、《益陽(yáng)市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》、近三年就醫(yī)詳細(xì)資料（二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資料） | 未提及具體病種范圍 |
| 2023年 | 正常工作日上班時(shí)間 | 按就近（就醫(yī)）醫(yī)院原則，全市所有二級(jí)及以上醫(yī)保定點(diǎn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)?？?/td> | 有效身份證件復(fù)印件或社?？◤?fù)印件、《湖南省職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病待遇資格認(rèn)定申請(qǐng)表》、相關(guān)病歷資料或相關(guān)檢查資料（出院記錄、門診資料、病檢報(bào)告、免疫學(xué)檢查、生化學(xué)檢查、影像學(xué)檢查等享受病種有關(guān)的醫(yī)療文書(shū)資料） | 符合湖南省職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病病種范圍的43個(gè)病種 |
二、2025年申請(qǐng)流程
- 申報(bào)地點(diǎn)：按就近（就醫(yī)）醫(yī)院原則，全市所有二級(jí)及以上醫(yī)保定點(diǎn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保科均可申報(bào)（申報(bào)醫(yī)院名單可進(jìn)一步咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門）。
- 申報(bào)時(shí)間：正常工作日上班時(shí)間，建議提前電話咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門具體工作時(shí)間安排，避免耽誤申報(bào)。
- 申報(bào)資料
- 有效身份證件復(fù)印件或社保卡復(fù)印件，用于證明申請(qǐng)人的身份和醫(yī)保參保情況。
- 《湖南省職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病待遇資格認(rèn)定申請(qǐng)表》，需如實(shí)填寫(xiě)個(gè)人信息和申請(qǐng)病種等內(nèi)容。
- 相關(guān)病歷資料或相關(guān)檢查資料，如出院記錄、門診資料、病檢報(bào)告、免疫學(xué)檢查、生化學(xué)檢查、影像學(xué)檢查等與享受病種有關(guān)的醫(yī)療文書(shū)資料，這些資料是判斷是否符合門特病標(biāo)準(zhǔn)的重要依據(jù)。
- 待遇開(kāi)始時(shí)間
- 符合湖南省職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病病種范圍的原門診特殊病參保人員，自2025年元月起享受待遇。
- 新申請(qǐng)門診慢特病待遇或原有門診特殊病但需申請(qǐng)兩種及以上門診慢特病病種的參保人員，自審批通過(guò)的下月起享受待遇。
了解2025年湖南益陽(yáng)門特病申請(qǐng)條件及相關(guān)流程，對(duì)于符合條件的參保人員至關(guān)重要。這不僅有助于減輕患者的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，還能讓患者及時(shí)享受到相應(yīng)的醫(yī)保待遇。在申請(qǐng)過(guò)程中，參保人員應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定準(zhǔn)備資料，確保申請(qǐng)順利進(jìn)行。建議密切關(guān)注當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門的最新政策和通知，以便獲取最準(zhǔn)確的信息。