潛伏期通常為1-3周
阿米巴蟲感染初期癥狀常表現(xiàn)為非特異性消化道不適，部分患者可能伴隨低熱、乏力等全身性表現(xiàn)。54歲女性因代謝速率及免疫狀態(tài)差異，癥狀可能較青壯年更顯著，但個(gè)體差異較大。
一、消化系統(tǒng)癥狀
腹痛
多位于右下腹或臍周，呈痙攣性疼痛，進(jìn)食后加重。
疼痛程度與腸道炎癥范圍相關(guān)，約70%患者出現(xiàn)輕至中度疼痛。
腹瀉
典型表現(xiàn)為果醬樣血便，每日3-5次，嚴(yán)重者可達(dá)10次以上。
糞便鏡檢可見紅細(xì)胞、白細(xì)胞及阿米巴滋養(yǎng)體。
里急后重
直腸受累導(dǎo)致排便頻繁且有未排盡感，約30%患者出現(xiàn)此癥狀。
| 癥狀類型 | 出現(xiàn)頻率 | 典型特征 | 持續(xù)時(shí)間 |
|---|---|---|---|
| 腹痛 | 70-85% | 右下腹痙攣痛 | 數(shù)小時(shí)至數(shù)日 |
| 腹瀉 | 60-80% | 果醬樣血便 | 1-3周 |
| 里急后重 | 25-35% | 排便不盡感 | 波動(dòng)性 |
二、全身性表現(xiàn)
發(fā)熱
低熱（37.5-38.5℃）常見，高熱多提示肝膿腫等腸外并發(fā)癥。
體重下降
因吸收不良及慢性炎癥，2-4周內(nèi)體重可減少2-5公斤。
貧血
慢性失血導(dǎo)致小細(xì)胞低色素性貧血，血紅蛋白可降至90-110g/L。
三、特殊癥狀與并發(fā)癥
阿米巴肝膿腫
右上腹痛、肝區(qū)叩擊痛，發(fā)生率約4-10%，54歲女性因激素水平變化風(fēng)險(xiǎn)略增。
腸道穿孔
罕見但危急，表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛及腹膜刺激征。
皮膚病變
肛周或腹部皮膚出現(xiàn)紫紅色潰瘍，與蟲體直接侵蝕相關(guān)。
阿米巴蟲感染初期癥狀易與普通胃腸炎混淆，但血便、果醬樣糞便及右下腹痛具有提示性。54歲女性若出現(xiàn)持續(xù)1周以上消化道癥狀伴低熱，需及時(shí)進(jìn)行糞便抗原檢測或結(jié)腸鏡檢查。早期診斷可顯著降低肝膿腫等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，避免病情遷延。
