接種后需在現(xiàn)場觀察30分鐘，出現(xiàn)持續(xù)高熱（≥39℃）、抽搐、呼吸困難等嚴重反應時立即就醫(yī)。
百白破疫苗接種后需重點關(guān)注留觀要求、不良反應監(jiān)測、局部護理及生活調(diào)整，以確保接種安全與效果。
一、接種后即時管理
留觀要求
接種完畢后必須在接種單位觀察30分鐘，重點監(jiān)測是否出現(xiàn)過敏性休克、急性喉頭水腫等速發(fā)型過敏反應。若期間無異常，方可離開。局部即時處理
接種后用無菌棉簽按壓針眼3-5分鐘至不出血，避免揉搓注射部位。嬰幼兒需保持接種部位清潔干燥，24小時內(nèi)避免洗澡以防感染。
二、不良反應監(jiān)測與處理
常見反應及應對
反應類型 表現(xiàn) 處理建議 局部反應 紅腫、疼痛、硬結(jié)（直徑＜3cm） 紅腫早期冷敷（24小時內(nèi)），硬結(jié)形成后熱敷（每日3-4次，每次10-15分鐘）促進吸收 全身反應 低熱（＜38.5℃）、輕微哭鬧、疲倦 多飲溫水，保持休息，無需特殊用藥，通常1-2天自行緩解 需就醫(yī)的嚴重反應
- 持續(xù)高熱：體溫≥39℃且退燒藥無效，或發(fā)熱超過48小時；
- 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：異?？摁[（持續(xù)3小時以上）、抽搐、嗜睡、意識模糊；
- 過敏反應：呼吸困難、面部/口唇腫脹、全身性蕁麻疹；
- 局部嚴重反應：硬結(jié)直徑≥3cm、化膿、淋巴管炎。
三、生活護理調(diào)整
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接種后24小時內(nèi)避免劇烈運動（如跑跳、游泳），嬰幼兒減少俯臥壓迫接種部位，防止局部紅腫加重。飲食與飲水
- 適量增加飲水量（每日比平時多50-100ml），促進代謝；
- 飲食以清淡、易消化為主，避免辛辣、易過敏食物（如海鮮、芒果）及生冷飲品。
特殊人群護理
早產(chǎn)兒、低體重兒（＜2.5kg）需按實際月齡接種，接種后加強體溫監(jiān)測（每日4次），出現(xiàn)異常及時聯(lián)系社區(qū)醫(yī)生。
四、免疫程序與后續(xù)管理
接種間隔與劑次
基礎(chǔ)免疫需完成3劑（3、4、5月齡各1劑，每劑間隔≥28天），18-24月齡加強1劑，6歲時使用白破疫苗加強。與其他減毒活疫苗需間隔至少28天。接種記錄保存
妥善保管《預防接種證》，記錄各劑次接種時間及反應情況，以備入學查驗及后續(xù)加強接種參考。
五、禁忌與特殊情況
暫緩或禁止接種人群
- 急性疾病期（如發(fā)熱≥38.5℃、腹瀉）、嚴重慢性疾病發(fā)作期；
- 對疫苗成分過敏者、既往接種后出現(xiàn)嚴重神經(jīng)系統(tǒng)反應（如抽搐）或過敏性休克者。
特殊健康狀況處理
妊娠期婦女避免接種含百日咳成分疫苗，哺乳期女性需經(jīng)醫(yī)生評估后接種；免疫缺陷者（如HIV感染者）需在無癥狀期接種，并監(jiān)測抗體水平。
完成全程接種后，仍需注意日常傷口清潔，深部創(chuàng)傷時需評估破傷風加強針需求。通過科學護理與監(jiān)測，可最大限度降低不良反應風險，確保疫苗有效發(fā)揮保護作用。