核心材料主要包括:身份證、社???、二級及以上醫(yī)院的病歷資料和診斷證明。
在2025年,江蘇省徐州市居民申請門診慢特病資格,需要準(zhǔn)備一套完整且規(guī)范的材料,以確保申請流程順利。這些材料是醫(yī)保部門審核病情、確定待遇資格的關(guān)鍵依據(jù)。
以下是申請所需的核心資料清單:
一、基礎(chǔ)身份與證件信息
這一部分是所有申請的基礎(chǔ),用于核實(shí)申請人身份及醫(yī)保賬戶信息。
| 資料名稱 | 具體要求 |
|---|---|
| 居民身份證 | 原件及復(fù)印件。 |
| 社會(huì)保障卡 | 原件及復(fù)印件(正反面)。 |
二、核心醫(yī)療證明文件
這是申請成功與否的關(guān)鍵環(huán)節(jié),必須由指定級別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具,并包含充分的醫(yī)學(xué)證據(jù)。
疾病診斷證明
- 開具單位 :由 二級及以上 公立醫(yī)院的相應(yīng)科室出具。
- 內(nèi)容要求 :明確診斷為所申請的慢特病病種,并由 副主任醫(yī)師及以上職稱 的醫(yī)生簽字確認(rèn)。
詳細(xì)病歷資料
- 提供類型 :需提供能清晰反映病情的 住院病歷 或 門診病歷 。
- 內(nèi)容要求 :包括入院記錄、出院小結(jié)、長期醫(yī)囑單、護(hù)理記錄等關(guān)鍵部分,并加蓋醫(yī)院病歷復(fù)印專用章。
輔助檢查報(bào)告
- 提供項(xiàng)目 :提供近期與診斷相關(guān)的客觀檢查結(jié)果,如血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、超聲心動(dòng)圖、CT/MRI影像報(bào)告等。
- 內(nèi)容要求 :報(bào)告上需有醫(yī)院公章,以證明其真實(shí)有效性。
《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請表》
- 獲取方式 :通??稍诰驮\醫(yī)院的社會(huì)保險(xiǎn)辦公室或醫(yī)??祁I(lǐng)取并填寫。
- 蓋章要求 :表格需經(jīng)醫(yī)院醫(yī)保部門審核后,加蓋 醫(yī)院公章 。
三、其他補(bǔ)充性材料
根據(jù)個(gè)人情況和具體病種的不同,可能還需要準(zhǔn)備以下附加材料。
- 近期一寸免冠彩色照片 :一般需要1-2張,用于備案使用。
- 特殊病種證明 :對于惡性腫瘤、器官移植術(shù)后抗排異治療等特定病種,可能需要提供病理診斷報(bào)告、手術(shù)記錄或透析記錄等更專業(yè)的證明文件。
- 誠信承諾書 :部分地區(qū)要求申請人簽署,承諾所提供材料的真實(shí)性。
特別提示 :由于各地政策可能存在細(xì)微差異,建議在準(zhǔn)備材料前,先通過“徐州醫(yī)?!蔽⑿殴娞?、官方網(wǎng)站或撥打當(dāng)?shù)蒯t(yī)保服務(wù)熱線進(jìn)行咨詢,以獲取最準(zhǔn)確、最新的辦理指南。