30分鐘
接種脊灰疫苗后,家長應在指定區(qū)域留觀至少30分鐘,密切觀察孩子是否出現(xiàn)急性過敏反應等不適癥狀 。之后需注意保持接種部位的清潔干燥,避免讓孩子進行劇烈運動,注意監(jiān)測體溫,并鼓勵多喝溫開水 。大部分可能出現(xiàn)的反應為一過性輕微癥狀,如低熱、煩躁、食欲減退等,通常無需特殊處理即可自行緩解 。若出現(xiàn)高燒不退、持續(xù)哭鬧不安、接種部位嚴重紅腫或化膿、皮疹、呼吸困難等異常情況,應及時就醫(yī) 。確保按時完成后續(xù)劑次的接種,以獲得充分的免疫保護 。
一、 接種后的即時觀察與護理
留觀要求與急性反應監(jiān)測 接種完成后,必須在接種單位(如醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心)內留觀至少30分鐘 。這是為了防范極為罕見但可能危及生命的急性過敏反應,如呼吸困難、面部腫脹、全身皮疹等 。一旦在留觀期間出現(xiàn)此類癥狀,醫(yī)護人員可立即進行緊急處理。
接種當天的日常護理 接種當天應避免讓接種部位(通常是上臂三角?。┱此?,因此不建議洗澡,以防局部感染 。應避免進行劇烈的跑跳等活動,讓孩子多休息 。飲食上宜清淡,避免食用辛辣、刺激性或易致敏的食物。
二、 常見反應與應對措施
局部反應 部分兒童接種含吸附劑的脊灰疫苗(如滅活疫苗IPV)后,接種部位可能出現(xiàn)輕微的紅腫、疼痛或硬結 。這些反應通常不嚴重,會在1-2天內自行消退。應保持該部位清潔,避免抓撓。
全身性反應 接種后1-2天內,部分兒童可能出現(xiàn)一過性的全身癥狀,如低熱(體溫低于38.5℃)、煩躁、嗜睡、輕微腹瀉或食欲下降 。這些是免疫系統(tǒng)正常激活的表現(xiàn)。
發(fā)熱的處理 對于低熱,首選物理降溫,如減少衣物、使用溫水擦拭,并鼓勵孩子多喝溫開水以促進新陳代謝和散熱 。如果體溫持續(xù)超過38.5℃,或孩子因發(fā)熱明顯不適,可遵醫(yī)囑使用適合兒童的退熱藥物 。
以下表格對比了接種脊灰疫苗后可能出現(xiàn)的不同反應類型、發(fā)生概率、持續(xù)時間及推薦處理方式,以便家長參考:
反應類型 | 具體表現(xiàn) | 發(fā)生概率 | 持續(xù)時間 | 推薦處理方式 |
|---|---|---|---|---|
局部反應 | 接種部位紅腫、疼痛、硬結 | 較常見 | 1-3天 | 保持清潔,避免擠壓,通常無需處理 |
輕度全身反應 | 低熱(<38.5℃)、煩躁、輕微腹瀉 | 常見 | 1-2天 | 多飲水,注意休息,物理降溫 |
中度發(fā)熱 | 體溫≥38.5℃ | 偶見 | 1-2天 | 遵醫(yī)囑使用退熱藥,密切觀察 |
罕見嚴重反應 | 全身皮疹、呼吸困難、過敏性休克 | 極其罕見 | 立即發(fā)作 | 立即就醫(yī),撥打急救電話 |
極罕見嚴重反應 | 疫苗相關性麻痹病(VAPP) | 百萬分之一級別 | 持續(xù) | 立即就醫(yī),進行專業(yè)診斷和治療 |
三、 后續(xù)注意事項與長期關注
完成全程接種脊灰疫苗的免疫程序通常需要接種多劑次(如2劑次IPV可使II型抗體陽轉率達到100%)。按時完成所有劑次的接種是建立牢固免疫屏障的關鍵,家長務必按照預約時間帶孩子接種后續(xù)劑次 。
異常情況的識別與就醫(yī) 家長需持續(xù)關注孩子接種后的健康狀況。如果出現(xiàn)以下任何一種情況,應立即帶孩子前往醫(yī)院就診:高燒不退(>39℃)或發(fā)熱超過48小時、接種部位出現(xiàn)大面積紅腫、化膿或劇烈疼痛、持續(xù)哭鬧無法安撫、抽搐、肢體活動異常、呼吸急促或困難、全身廣泛性皮疹等 。
信息記錄與溝通 建議家長在兒童的預防接種證上詳細記錄本次接種的疫苗種類、批號和日期。若孩子在接種后出現(xiàn)任何反應,無論是輕微還是嚴重,都應及時向接種單位的醫(yī)生反饋,以便進行記錄和評估。
接種脊灰疫苗是預防脊髓灰質炎這一嚴重傳染病最有效、最安全的手段。絕大多數(shù)兒童接種后僅會出現(xiàn)輕微、短暫的反應,通過適當?shù)木蛹易o理即可順利恢復。家長需要做的是保持冷靜,科學應對,重點關注留觀、護理和異常癥狀的識別。只要遵循醫(yī)囑,做好觀察和護理,就能最大程度地保障孩子的健康安全,同時為全社會構筑無脊灰的免疫長城貢獻力量。