基礎(chǔ)材料、疾病證明、輔助文件
2025年四川成都申請門診特殊疾?。ㄩT特)需準(zhǔn)備三類核心材料:基礎(chǔ)身份證明、疾病診斷文件及輔助申請資料。不同病種需補(bǔ)充特定醫(yī)學(xué)報告,異地就醫(yī)需額外備案證明。
一、基礎(chǔ)必備材料
- 1.身份證明參保人身份證原件及復(fù)印件成都市社會保障卡(實(shí)體卡或電子憑證)
- 2.醫(yī)保關(guān)聯(lián)材料社??ㄐ杼崆凹せ畈㈥P(guān)聯(lián)醫(yī)保功能
二、疾病相關(guān)核心材料
| 病種類型 | 必需材料 | 有效期要求 |
|---|---|---|
| 普通慢性病 | 1. 二級甲等及以上醫(yī)院診斷證明書(需加蓋公章) 2. 近半年內(nèi)檢查報告(如血糖、CT等) | 檢查報告需半年內(nèi)有效 |
| 精神類疾病 | 1. 精神病??漆t(yī)院出具的《病情證明書》 2. 既往治療記錄(門診/住院病歷) | 需覆蓋近6個月治療情況 |
| 惡性腫瘤 | 1. 病理報告或影像學(xué)報告(CT/MRI) 2. 術(shù)后/放化療記錄(若 applicable) | 病理報告無時效限制 |
| 透析/移植 | 1. 腎功能檢查報告 2. 透析/移植手術(shù)記錄 | 需近3個月檢查數(shù)據(jù) |
*注:所有疾病材料需由具備門特認(rèn)定資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具(詳見附件醫(yī)院名單) *
三、輔助申請文件
- 《成都市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險特殊疾病門診審批表》(需主診醫(yī)生簽字)
- 續(xù)期患者需提交《門診特殊疾病治療方案變更申請表》(若有治療方案調(diào)整)
- 近期1寸免冠照片(用于《門診特殊疾病治療證》)
- 代辦人身份證原件及復(fù)印件(代辦時需提供)
- 異地就醫(yī)備案證明(通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP或線下窗口辦理)
- 備案地三級醫(yī)院檢查報告(替代本地醫(yī)院材料)
1.
2.
3.
四、特殊注意事項
- 材料時效:檢查報告通常需半年內(nèi)有效,病理報告無時效限制
- 病種匹配:所提交材料需與申請病種完全對應(yīng)(如糖尿病需空腹血糖+糖化血紅蛋白報告)
- 審核周期:材料提交后需3個工作日完成醫(yī)保系統(tǒng)登記,審核結(jié)果可通過“成都醫(yī)?!惫娞柌樵?
五、線上辦理補(bǔ)充
通過“成都醫(yī)保”官方平臺或支付寶/微信小程序提交電子版材料時,需:
1.掃描件分辨率≥300DPI
2.文件格式為PDF或JPG
3.包含所有簽字蓋章頁
材料準(zhǔn)備需嚴(yán)格遵循“病種-材料”對應(yīng)原則,優(yōu)先使用近半年內(nèi)二級甲等醫(yī)院報告。首次申請建議攜帶原件至醫(yī)保窗口現(xiàn)場核驗,續(xù)期患者可關(guān)注“成都醫(yī)?!惫娞柅@取續(xù)期提醒。特殊病種(如血透、移植)需額外提供治療記錄作為補(bǔ)充證明。