6-8項(xiàng)核心材料
在云南玉溪辦理門診慢特病待遇認(rèn)定，需提交身份證明、疾病診斷材料及申請(qǐng)表等關(guān)鍵文件，2025年具體要求以玉溪市醫(yī)療保障局最新政策為準(zhǔn)。
一、基本身份證明材料
- 身份證明
- 本人有效身份證原件及復(fù)印件（正反面）。
- 戶口簿（非本地戶籍需提供居住證或暫住證明）。
- 社會(huì)保障材料
- 社會(huì)保障卡原件及復(fù)印件（確保醫(yī)保狀態(tài)正常）。
- 參保繳費(fèi)憑證（如職工醫(yī)保需提供單位參保證明）。
- 輔助證件
近期1寸免冠照片（2張，白底）。
二、疾病診斷相關(guān)材料
- 確診病歷資料
- 二級(jí)及以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明書（加蓋醫(yī)院公章）。
- 門診病歷或住院病歷（含病程記錄、檢查報(bào)告等）。
- 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)與影像報(bào)告
- 與慢特病相關(guān)的檢驗(yàn)單（如血糖、血脂、腫瘤標(biāo)志物等）。
- 影像學(xué)報(bào)告（CT、MRI、超聲等）。
| 病種 | 關(guān)鍵診斷材料 | 補(bǔ)充材料 |
|---|---|---|
| 高血壓 | 動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)報(bào)告、心功能評(píng)估 | 近3個(gè)月用藥記錄 |
| 糖尿病 | 糖化血紅蛋白檢測(cè)、空腹血糖報(bào)告 | 視網(wǎng)膜病變篩查結(jié)果 |
| 惡性腫瘤 | 病理活檢報(bào)告、分期診斷書 | 放化療記錄或手術(shù)記錄 |
- 申請(qǐng)表格
填寫《云南省門診慢特病待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》，需主治醫(yī)師簽名及醫(yī)院審核。
三、特殊情況補(bǔ)充材料
- 委托辦理材料
代辦人身份證原件及復(fù)印件、書面委托書（需公證）。
- 困難群體證明
低保證、特困證等（用于減免部分費(fèi)用）。
- 其他輔助文件
既往慢特病復(fù)審記錄（如需續(xù)辦）、異地就醫(yī)備案證明（跨省參保者）。
四、材料提交與審核流程
- 材料整理規(guī)范
所有復(fù)印件需清晰可辨，每頁標(biāo)注“與原件一致”并簽字。
- 提交方式與時(shí)限
- 窗口提交：醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或指定醫(yī)院（5個(gè)工作日內(nèi)受理）。
- 線上提交：通過“云南政務(wù)服務(wù)網(wǎng)”上傳（需原件掃描）。
- 審核周期
15個(gè)工作日內(nèi)反饋結(jié)果，逾期可撥打醫(yī)保熱線0877-12393查詢。
門診慢特病待遇認(rèn)定關(guān)乎長期醫(yī)療報(bào)銷權(quán)益，建議提前咨詢玉溪市醫(yī)保中心獲取2025年最新清單，確保材料完整合規(guī)，避免因政策調(diào)整影響辦理時(shí)效。