既往病史資料、由二級以上定點醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)治醫(yī)師填寫的基本醫(yī)療保險特殊病種證明及門診治療審批表、醫(yī)保卡、身份證(未成年人持戶口本)、1 寸照片 2 張
在 2025 年的甘肅酒泉,辦理門診特殊病種所需資料主要用于證明患者的病情以及患者的身份信息,以便順利申請?zhí)厥獠》N門診待遇。接下來為您詳細介紹所需準備的資料。
一、基礎(chǔ)流程資料
1. 填寫審批表
患者需攜帶既往病史資料,如出院記錄、化驗單、疾病相關(guān)檢查報告單等,前往門診醫(yī)生處就診。若符合條件,醫(yī)生會填寫基本醫(yī)療保險特殊病種證明及門診治療審批表。并且,特殊病種審批表必須由二級以上定點醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)治醫(yī)師填寫。
2. 申請與審批
醫(yī)院辦理完結(jié)后,患者或家屬攜帶病史資料、醫(yī)???、身份證(未成年人持戶口本)和 2 張 1 寸照片,以及上述醫(yī)院相關(guān)病史資料到戶籍所在地的社保所申請,領(lǐng)取并填寫申請表,之后將審批表拿到當?shù)厣绫>謱徟⑸w章。
二、不同病種額外資料
| 病種類型 | 額外所需資料 |
|---|---|
| 高血壓(伴合并癥)或糖尿病伴慢性并發(fā)癥 | 所有初次申辦或待遇期滿續(xù)辦的參保人員須提供近半年內(nèi)認定體檢醫(yī)院的體檢資料(除合并腦血管病變急性期或急性心肌梗塞者),住院病歷不再作為申辦資料申請?zhí)厥饧膊¢L期門診。 |
| 惡性腫瘤相關(guān)病種、器官移植抗排異治療、心臟瓣膜置換術(shù)后抗凝治療等 | 初次申辦或待遇期滿續(xù)辦這些病種須提供與所申報病種相關(guān)的住院病歷。其中惡性腫瘤膀胱灌注化療、乳腺癌或前列腺癌的內(nèi)分泌治療、抗腫瘤藥物及相關(guān)檢查須提供近半年內(nèi)的住院病歷,惡性腫瘤放療須提供近一周內(nèi)的住院病歷。慢性腎衰竭透析治療初次申辦時須提供近三個月的住院病歷,待遇期滿續(xù)辦時可提供近一個月的透析記錄單和腎功檢查單,并加蓋醫(yī)院醫(yī)保辦公章。腦血管意外(腦出血、腦梗塞)后遺癥期病種限初次發(fā)病半年后患者申辦、初次期滿續(xù)辦時須提供申辦前三個月住院病歷。申辦苯丙酮尿癥者須提供甘肅省婦幼保健院出具的《苯丙酮尿癥診斷證明書》、確診化驗單。 |
| 支氣管哮喘(急性發(fā)作期)、類風濕性關(guān)節(jié)炎(活動期)等 | 初次申辦或待遇期滿續(xù)辦者均須提供近三個月內(nèi)的住院病歷或體檢資料(附門診病歷)。 |
在甘肅酒泉辦理門診特殊病種,患者要根據(jù)自身病情準備好相應資料。基礎(chǔ)資料是必須的,而不同的病種還可能需要額外的特定資料。準備齊全資料能使辦理流程更加順暢,讓患者及時享受到門診特殊病種的待遇,減輕醫(yī)療費用負擔。