既往病史資料、醫(yī)?？ā⑸矸葑C、照片、疾病診斷證明書、檢查報告單

在河南濟源申請門特，所需準備的資料主要圍繞證明患者的疾病情況和個人身份信息，以確保符合門特申請條件。以下將詳細介紹具體所需資料及其要求。

（一）基礎(chǔ)資料

1. 既往病史資料

   包含出院記錄、化驗單、疾病相關(guān)檢查報告單等。這些資料能全面反映患者的病史和病情狀況，是醫(yī)生判斷患者是否符合門特申請條件的重要依據(jù)。例如，糖尿病患者需提供近一個月內(nèi)的空腹血糖、近半年的 OGTT、三個月內(nèi)的糖化血紅蛋白等；偏癱患者需提供近半年內(nèi)的 CT 或核磁報告，且肌力低于三級；癌癥病人需提供住院病歷及術(shù)后病理報告或影像學報告復(fù)印件。

2. 醫(yī)保卡

   醫(yī)?？ㄊ腔颊呦硎茚t(yī)保待遇的重要憑證，在申請門特時用于醫(yī)?？七M行網(wǎng)上登記和后續(xù)的費用結(jié)算等操作。

3. 身份證

   身份證用于證明患者的身份信息，確保申請門特的人員與醫(yī)保系統(tǒng)中的信息一致。未成年人可持戶口本代替身份證。

4. 照片

   部分地區(qū)可能要求提供患者 1 寸照片 2 張，用于制作門特就醫(yī)手冊等相關(guān)證件。

（二）特定證明資料

1. 疾病診斷證明書

   由就診醫(yī)院的醫(yī)生開具，證明患者所患疾病符合門診特殊病種的范圍。該證明書必須由二級以上定點醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)治醫(yī)師填寫，并加蓋醫(yī)院診斷證明章。

2. 檢查報告單

   患者曾在醫(yī)院做過的與申請門特疾病相關(guān)的檢查報告單，如 CT、核磁、血液檢查等報告，進一步佐證患者的病情。

下面通過表格對比不同疾病申請門特時部分關(guān)鍵資料的差異：

在河南濟源申請門特，患者需要準備好上述相關(guān)資料。確保資料的完整性和準確性，以便順利通過門特申請，享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。不同醫(yī)院和地區(qū)可能在具體要求上存在細微差異，患者在申請前最好向就診醫(yī)院或當?shù)蒯t(yī)保部門進一步咨詢確認。