2025年8月起，松原市將拔罐等中醫(yī)治療納入醫(yī)保門診支付范圍，報(bào)銷比例參照普通門診統(tǒng)籌標(biāo)準(zhǔn)。
松原市參保人員在進(jìn)行拔罐治療后，可按規(guī)定程序提交材料至社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局申請報(bào)銷。該政策旨在推動(dòng)中醫(yī)藥適宜技術(shù)的應(yīng)用，并完善慢性病門診保障體系。
一、報(bào)銷流程
材料提交
- 辦理人需攜帶收據(jù)原件、治療費(fèi)用明細(xì)、醫(yī)保處方（需蓋“急診章”或相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)章）等至當(dāng)?shù)?strong>社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局窗口提交申請。
- 若為異地就醫(yī)，需額外提供異地就醫(yī)備案證明。
審核與結(jié)算
- 醫(yī)保中心在收到材料后當(dāng)日完成審核，并生成《社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷單》。
- 材料不齊全時(shí)，申請人需在5日內(nèi)補(bǔ)正，逾期視為撤回申請。
費(fèi)用支付
審核通過后，報(bào)銷金額將直接支付至參保人指定賬戶。
二、所需材料
| 材料類型 | 具體要求 | 備注 |
|---|---|---|
| 收據(jù)原件 | 需加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)章 | 無復(fù)印件替代 |
| 治療費(fèi)用明細(xì) | 列明拔罐項(xiàng)目及單價(jià) | 需與收據(jù)金額一致 |
| 醫(yī)保處方 | 醫(yī)師簽名并標(biāo)注“中醫(yī)治療” | 急診需加蓋專用章 |
| 身份證明 | 醫(yī)?？?、身份證原件及復(fù)印件 | 異地就醫(yī)需提供備案證明 |
三、注意事項(xiàng)
- 報(bào)銷范圍
僅限定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的拔罐服務(wù)，非定點(diǎn)機(jī)構(gòu)或養(yǎng)生館費(fèi)用不予報(bào)銷。
- 比例與限額
按普通門診統(tǒng)籌比例報(bào)銷，年度限額根據(jù)參保類型（職工/居民）有所不同。
松原市通過將拔罐納入醫(yī)保，顯著提升了中醫(yī)藥服務(wù)的可及性。參保人需確保材料完整、治療機(jī)構(gòu)合規(guī)，以順利完成報(bào)銷流程。政策后續(xù)可能逐步擴(kuò)大試點(diǎn)范圍，建議關(guān)注官方動(dòng)態(tài)。