30分鐘
接種脊灰疫苗后,需密切關(guān)注急性過(guò)敏反應(yīng)、局部/全身癥狀和長(zhǎng)期免疫保護(hù)情況,確保接種安全性和有效性。
一、立即觀察期
留觀要求
- 接種后在機(jī)構(gòu)內(nèi)靜坐觀察30分鐘,防止過(guò)敏性休克。
- 若出現(xiàn)呼吸急促、皮膚紅腫或意識(shí)模糊,立即通知醫(yī)護(hù)人員。
常見反應(yīng)處理
反應(yīng)類型 正常表現(xiàn) 需就醫(yī)癥狀 局部反應(yīng) 輕微紅腫/疼痛(<3cm) 化膿/持續(xù)腫脹超過(guò)72小時(shí) 全身反應(yīng) 低熱(≤38℃)/食欲減退 高燒(>39℃)/抽搐/持續(xù)嘔吐
二、短期護(hù)理要點(diǎn)
接種部位保護(hù)
- 24小時(shí)內(nèi)避免沾水或摩擦,防止感染。
- 紅腫時(shí)可冷敷,嚴(yán)禁抓撓或熱敷。
活動(dòng)與飲食
- 48小時(shí)內(nèi)減少劇烈運(yùn)動(dòng),多飲水促進(jìn)代謝。
- 飲食清淡,避免海鮮、辛辣等易致敏食物。
異常監(jiān)測(cè)
- 72小時(shí)內(nèi)記錄體溫,≥38.5℃需口服退熱藥。
- 皮疹或淋巴結(jié)腫大持續(xù)2天以上應(yīng)就醫(yī)。
三、長(zhǎng)期注意事項(xiàng)
后續(xù)劑次安排
- 脊灰疫苗需連續(xù)接種4劑(2月齡起),嚴(yán)格按預(yù)約時(shí)間補(bǔ)種。
- 若漏種,間隔≥28天可補(bǔ)接,無(wú)需重新開始程序。
免疫效果維持
風(fēng)險(xiǎn)因素 保護(hù)建議 失效可能性 全程未接種 補(bǔ)種后可獲基礎(chǔ)免疫 極高 僅接種1-2劑 補(bǔ)足劑次可達(dá)99%保護(hù)率 中等 完成4劑 每10年評(píng)估抗體水平,高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)需加強(qiáng) 低 特殊人群關(guān)注
- 早產(chǎn)兒/免疫缺陷者接種前需醫(yī)生評(píng)估,避免使用減毒活疫苗(OPV)。
- 若接種后出現(xiàn)肢體無(wú)力或運(yùn)動(dòng)障礙,立即排查疫苗相關(guān)麻痹(VAPP)。
接種后合理護(hù)理與持續(xù)觀察是預(yù)防并發(fā)癥的核心,家長(zhǎng)應(yīng)掌握反應(yīng)識(shí)別方法并配合全程免疫計(jì)劃,確保兒童獲得長(zhǎng)期有效防護(hù)。