1-3個工作日
2025年云南大理申請門診特殊待遇(門特)需準(zhǔn)備身份證明、醫(yī)保憑證、病歷資料、申請表及經(jīng)濟(jì)困難證明(如適用),具體材料清單與流程需結(jié)合最新醫(yī)保政策及醫(yī)療機(jī)構(gòu)要求。
一、身份證明材料
有效身份證件
申請人身份證原件及復(fù)印件(正反面)。
戶口簿原件及首頁、本人頁復(fù)印件(非本地戶籍需提供)。
代辦人身份證原件及復(fù)印件(若委托辦理)。
居住證明
本地戶籍:無需額外提供。
非本地戶籍:需提供居住證或連續(xù)6個月社保繳納記錄。
二、醫(yī)保相關(guān)憑證
醫(yī)保卡及參保記錄
有效期內(nèi)的醫(yī)保卡原件及復(fù)印件。
近6個月醫(yī)保參保繳費(fèi)記錄(可通過“云南醫(yī)保公共服務(wù)”平臺下載)。
特殊病種認(rèn)定材料
二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明書(需加蓋醫(yī)院公章)。
病歷、檢查報(bào)告、用藥清單等佐證材料(近1年內(nèi))。
三、申請表及審核流程
填寫申請表
《云南省門診特殊待遇申請表》(現(xiàn)場領(lǐng)取或官網(wǎng)下載)。
表格需填寫病種名稱、治療方案、預(yù)計(jì)費(fèi)用等信息。
審核與公示
提交材料至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu),審核時限為1-3個工作日。
審核通過后,公示名單于社區(qū)或醫(yī)保官網(wǎng)(公示期5天)。
四、經(jīng)濟(jì)困難證明(如適用)
低收入家庭證明
民政部門出具的低保證明或家庭收入證明。
重度殘疾人證、殘疾軍人證等復(fù)印件(如申請相關(guān)補(bǔ)貼)。
醫(yī)療費(fèi)用減免申請
近一年醫(yī)療費(fèi)用清單及自付部分票據(jù)(需醫(yī)院蓋章)。
不同申請類型材料對比
| 申請類型 | 首次申請 | 續(xù)期申請 |
|---|---|---|
| 診斷證明 | 需提供完整病史及近期檢查報(bào)告 | 僅需近6個月復(fù)查報(bào)告 |
| 經(jīng)濟(jì)證明 | 首次需提交完整收入證明 | 若家庭狀況未變,可沿用舊材料 |
| 辦理渠道 | 線下醫(yī)保窗口或線上“滇醫(yī)保”APP | 線上辦理優(yōu)先(審核提速50%) |
五、注意事項(xiàng)
材料提交后需保留復(fù)印件及回執(zhí)單,審核結(jié)果可通過短信或官網(wǎng)查詢。若材料不全,需在5個工作日內(nèi)補(bǔ)交。門特待遇有效期為1年,期滿需重新申請。
準(zhǔn)備材料時需確保信息真實(shí)完整,避免因遺漏或錯誤延誤審核。政策可能調(diào)整,建議提前咨詢大理市醫(yī)保局(電話:0872-12393)或訪問官網(wǎng)獲取最新指南。