2025年陜西咸陽辦理特殊門診需準(zhǔn)備以下材料:
- 基礎(chǔ)材料:醫(yī)保電子憑證或社??ā⑸矸葑C原件及復(fù)印件,代辦需附加代辦人身份證件。
- 申請(qǐng)表格:填寫完整的《陜西省門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》(醫(yī)院醫(yī)保科領(lǐng)?。?/li>
- 病歷材料:近兩年二級(jí)及以上醫(yī)院住院病歷復(fù)印件(加蓋騎縫章),無住院記錄者可提供近三年三次以上門診病歷及檢查報(bào)告;診斷證明書、化驗(yàn)單、病理報(bào)告等輔助材料。
- 病種專項(xiàng)補(bǔ)充材料:如惡性腫瘤需病理報(bào)告、放化療方案記錄;慢性腎衰竭需透析記錄、腎功能檢測(cè)報(bào)告;多耐藥肺結(jié)核需痰培養(yǎng)報(bào)告;器官移植術(shù)后需手術(shù)記錄和抗排異治療證明等。