?400元/年(居民醫(yī)保個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn))?
2025年新疆克拉瑪依市門診慢特病申請需滿足?參保身份?、?病種范圍?及?材料齊全?等條件,具體政策依據(jù)《克拉瑪依市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險門診慢特病管理辦法》執(zhí)行。
一、?申請條件?
?參保要求?
- 申請人需為克拉瑪依市?職工基本醫(yī)療保險?或?城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險?參保人員,且繳費(fèi)狀態(tài)正常。
- 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人年繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為?400元?,特殊群體(如低保對象、重度殘疾人)可享受繳費(fèi)減免政策。
?病種范圍?
- 2025年新增?慢性阻塞性肺疾病?、?類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎?、?冠心病?、?病毒性肝炎?、?強(qiáng)直性脊柱炎?5種病種。
- 自治區(qū)統(tǒng)一目錄涵蓋27種疾病,包括?高血壓Ⅱ期及以上?、?糖尿病伴有并發(fā)癥?、?肝硬化?、?惡性腫瘤門診治療?等。
二、?申請材料?
?身份證明?
- 申請人身份證、社??ㄔ皬?fù)印件(社??ㄐ杓せ睿?。
- 近期1寸免冠白底/藍(lán)底照片2張。
?醫(yī)療證明?
- ?二級及以上醫(yī)院?出具的住院病歷(含病案首頁、出院記錄等,加蓋公章)及相關(guān)檢查報告(如CT、化驗(yàn)單)。
- 診斷證明書(明確病種名稱及病情,需醫(yī)師簽字并加蓋醫(yī)院公章)。
?其他文件?
- 填寫完整的《門診慢特病認(rèn)定申請表》(可從醫(yī)保局或定點(diǎn)醫(yī)院領(lǐng)?。?。
- 連續(xù)3個月用藥記錄及專項(xiàng)檢查報告(如冠脈CTA、糖化血紅蛋白檢測)。
三、?申請流程?
?材料準(zhǔn)備?
收集上述材料后,前往?克拉瑪依市二級及以上公立醫(yī)院?醫(yī)??苹蛑付ù翱谔峤簧暾?。?提交與審核?
- 醫(yī)院初審?fù)ㄟ^后,材料轉(zhuǎn)交醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)復(fù)核。
- 審核周期通常為?15-30個工作日?,通過后發(fā)放《門診慢特病待遇資格證》。
?異地申請?
異地參保人員可憑備案地醫(yī)院出具的《異地門診慢特病登記表》郵寄或線上提交至克拉瑪依市醫(yī)保局。
克拉瑪依市門診慢特病政策通過?動態(tài)調(diào)整病種?、?簡化流程?提升保障水平,患者需關(guān)注?年度繳費(fèi)時間?(集中參保期為每年9-12月)及?材料時效性?(如病歷需近2年內(nèi))。