?5-10個(gè)工作日/需二級(jí)及以上醫(yī)院診斷證明?
2025年在山東棗莊辦理門(mén)診特殊病種待遇認(rèn)定，需提交身份證明、醫(yī)療證明及申請(qǐng)表等核心材料，經(jīng)審核通過(guò)后可享受相應(yīng)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)政策。以下是具體辦理要求和資料清單：
一、?基礎(chǔ)材料?
?身份憑證?
- 醫(yī)保電子憑證或有效身份證件原件及復(fù)印件
- 社?？ǎㄈ缫杨I(lǐng)取）
?申請(qǐng)表格?
《門(mén)診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》（可從棗莊醫(yī)保小程序下載或定點(diǎn)醫(yī)院領(lǐng)?。?/p>
二、?醫(yī)療證明文件?
?診斷證明材料?
- 二級(jí)及以上公立醫(yī)院出具的?出院記錄?或?門(mén)診病情證明書(shū)?（加蓋醫(yī)院公章）
- 符合病種準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)的檢驗(yàn)報(bào)告（如血糖檢測(cè)、CT影像等關(guān)鍵指標(biāo)）
?病史資料?
- 住院病歷復(fù)印件（含入院記錄、檢查結(jié)果、治療方案等）
- 門(mén)診病歷（需體現(xiàn)長(zhǎng)期治療需求及用藥記錄）
- 特殊病種需補(bǔ)充材料（如糖尿病胰島素治療計(jì)劃、慢性肺病肺功能報(bào)告等）
三、?辦理流程?
?材料提交?
- 線(xiàn)下：至棗莊市轄區(qū)內(nèi)二級(jí)及以下公立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)?？苹蜥t(yī)保經(jīng)辦窗口
- 線(xiàn)上：通過(guò)“棗莊醫(yī)?！毙〕绦蛏蟼髑逦牧显?/li>
?審核時(shí)效?
- 線(xiàn)下辦理：3個(gè)工作日內(nèi)反饋結(jié)果
- 線(xiàn)上辦理：10-20個(gè)工作日內(nèi)完成審核
四、?注意事項(xiàng)?
- 部分病種（如高血壓Ⅲ級(jí)）需提供靶器官損害證明，惡性腫瘤需病理報(bào)告；
- 異地就醫(yī)患者需回參保地提交材料，或通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP備案；
- 虛構(gòu)病情將取消資格并承擔(dān)法律責(zé)任。
棗莊市門(mén)診特病待遇長(zhǎng)期有效，建議盡早備齊材料辦理以減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)。