2024年12月5日至2025年1月31日
門診特殊慢性病待遇資格及特殊藥品單列門診統(tǒng)籌待遇備案的申請與年審工作于上述時段集中開展。未在規(guī)定時間內(nèi)完成年審的參保人員將影響下一年度待遇享受，需提前準備材料并按時辦理。
一、申請與年審時間安排
年審時間
- 2025年特殊藥品年審：2024年12月5日至2025年1月31日。
- 跨年度用藥調(diào)整：若在2024年12月5日至12月31日期間新辦特殊藥品備案或調(diào)整藥量，需在此時間段內(nèi)完成年審，以確保次年用藥資格。
首次申請時間
新確診的門診特殊慢性病患者可隨時提交材料，但需通過定點醫(yī)療機構(gòu)初審后報醫(yī)保部門備案。
| 類型 | 時間范圍 | 適用人群 |
|---|---|---|
| 特殊藥品年審 | 2024.12.5-2025.1.31 | 已備案且需延續(xù)用藥的參保人員 |
| 新辦/調(diào)整用藥備案 | 2024.12.5-2024.12.31 | 需跨年度調(diào)整治療方案的患者 |
| 首次慢性病認定 | 全年（定點醫(yī)院初審后） | 新確診患者 |
二、申請材料與流程
材料清單
- 身份證明：參保人身份證或社保卡原件及復(fù)印件。
- 醫(yī)療證明：近一年內(nèi)二級及以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明、檢查報告、用藥記錄等。
- 申請表：通過政務(wù)服務(wù)大廳窗口或線上平臺下載的《門診特殊慢性病待遇資格認定表》。
辦理渠道
- 線下辦理：前往旗縣市衛(wèi)生健康委醫(yī)政股或政務(wù)服務(wù)大廳綜合窗口提交材料。
- 線上辦理：部分材料可通過醫(yī)保公共服務(wù)平臺上傳預(yù)審。
三、注意事項
- 材料真實性：提交的醫(yī)療記錄需加蓋醫(yī)院公章，偽造材料將取消申請資格并追責(zé)。
- 待遇生效時間：通過審核后，門診特殊慢性病待遇自次年1月1日起生效；特殊藥品資格根據(jù)備案日期即時生效。
- 咨詢渠道：可通過12345政務(wù)服務(wù)熱線或醫(yī)保局官網(wǎng)查詢進度與政策解讀。
門診特殊慢性病與特殊藥品的待遇申請涉及醫(yī)療費用減免與用藥保障，建議參保人員提前規(guī)劃時間，避免因材料不全或逾期影響權(quán)益。政務(wù)服務(wù)部門將提供“一站式”辦理服務(wù)，確保流程高效透明。